Sindrom Asperger menampakkan dirinya pada awal kanak-kanak. Sebab-sebabnya tidak diketahui. Ini mungkin merupakan gabungan kompleks faktor luaran yang mempengaruhi ibu mengandung dengan kecenderungan keturunan.
Sehingga tahun 1994, sindrom Asperger, salah satu jenis autisme, tidak mempunyai kod sendiri dalam diagnosis, ia tidak dinyatakan secara terpisah dalam statistik penyakit mental. Kemudian dikira bahawa sindrom ini rata-rata terjadi pada 0,06 peratus populasi, tetapi jumlah diagnosis seperti ini baru-baru ini meningkat dengan pesat. Dengan apa yang dapat dihubungkan.
Normaliti berbanding keanehan
Pada tahun 1985, rata-rata lima dari sepuluh ribu menderita autisme; sekarang adalah satu dari seratus lima puluh. Mereka mula berbicara mengenai "wabak autisme", dan program serius dilancarkan untuk mempelajarinya dan mengobatinya.
Istilah "autisme" merujuk kepada beberapa keadaan patologi, termasuk sindrom Asperger, yang menampakkan diri dalam pengasingan seseorang, ketidakupayaan untuk mengenali emosi orang lain. Pesakit mengucapkan monolog panjang dengan cara monoton yang pelik.
Minat dalam sindrom ini didorong oleh tabloid yang membincangkan potret psikologi pembunuh besar-besaran Anders Breivik, aktivis alam sekitar Greta Thunberg, dan juga wira fiksyen siri The Big Bang Theory, ahli fizik yang cemerlang Sheldon Cooper.
Namun, tanpa memerhatikan seseorang, tanpa bercakap dengannya, adalah tidak profesional untuk membicarakan gangguan mental, lebih-lebih lagi untuk menyebarkan komen kepada media mengenai perkara ini, kata psikiatri, profesor Marina Kinkulkina, pengarah Institut Perubatan Klinikal di Universiti Sechenov.
Video promosi:
Sindrom Asperger dicirikan oleh hubungan rendah, berpaling ke dalam, pengasingan yang nyata dari dunia luar, penumpuan pada kepentingan seseorang sendiri, penetapan pada satu tugas, kurangnya pemahaman tentang motif orang lain, keterampilan motorik halus yang terganggu, yang dapat menormalkan usia, dan dapat diperbaiki dalam bentuk eksentrik pergerakan. Pada masa yang sama, kemampuan mental adalah normal. Kadang-kadang pesakit seperti ini lebih unggul daripada rakan sebaya mereka. Ini memberikan gambaran klinikal yang sangat luar biasa,”kata doktor.
Sindrom Asperger didiagnosis secara klinikal. Belum ada penanda biokimia, hormon, atau genetik yang menunjukkan keadaan ini jelas. Ia juga tidak dapat dikesan semasa mengimbas otak.
“Kami tidak selalu melihat perubahan struktur otak pada sindrom Asperger - tidak seperti tumor, kista atau kelainan vaskular. Pada pesakit dewasa, electroencephalogram normal lebih biasa,”doktor menjelaskan.
Genetik ditambah faktor yang tidak diketahui
Sindrom Asperger, seperti jenis autisme lain, menampakkan diri pada awal kanak-kanak dan menentukan semua perkembangan manusia berikutnya. Ada kemungkinan lonjakan autisme sebahagiannya disebabkan oleh tafsiran istilah yang terlalu luas oleh doktor pakar lain, yang, bersama dengan psikiatri, membuat diagnosis.
Tidak ada rawatan khusus. Ini untuk hidup. Dengan anak, hanya kerja pembetulan yang dilakukan untuk memudahkan penyesuaiannya dalam pasukan, untuk mengembangkan kemahiran sosial. Didik ibu bapa. Kadang-kadang rawatan simptomatik ditetapkan jika, misalnya, mood seseorang menurun, kegelisahan meningkat,”jelas Kinkulkina.
Pegunungan literatur ilmiah telah ditulis mengenai penyebab sindrom Asperger, tetapi tidak ada kejelasan yang lengkap. Pengamatan kembar identik memberi alasan untuk membicarakan sumbangan besar genetik terhadap perkembangan penyakit ini. Beberapa gen pada kromosom X telah dikenal pasti kerosakannya berkaitan dengan autisme. Ini mungkin menjelaskan mengapa sindrom ini empat kali lebih biasa pada kanak-kanak lelaki - mereka mempunyai satu kromosom X, jadi tidak ada salinan kedua dari semua gen.
Terdapat juga bukti pengaruh faktor persekitaran dan imunologi yang dapat bertindak sendiri atau dalam kombinasi dengan kecenderungan keturunan. Sekarang mereka secara aktif mengetahui racun apa, misalnya, di udara, berbahaya bagi wanita hamil. Mungkin antibodi yang dihasilkan di dalam badan ibu hamil sebagai tindak balas kepada beberapa tekanan luaran, menembusi plasenta dan menyebabkan kelainan pada perkembangan janin. Antara toksin dan faktor negatif adalah dadah, alkohol.
Faktor sosial seperti imigresen juga diambil kira. Pada tahun 2015, saintis Finland menganalisis kisah kanak-kanak yang dilahirkan dari tahun 1987 hingga 2005 dan pada tahun 2007 yang telah menerima diagnosis yang sesuai. Ternyata penyakit pada kanak-kanak pendatang tidak sering diperhatikan, dan dalam beberapa kes (ketika kedua ibu bapa berhijrah) lebih jarang. Walau bagaimanapun, penulis karya tersebut mengakui bahawa statistiknya diputarbelitkan oleh keengganan kategori ini untuk mendapatkan bantuan psikiatri.
Tidak ada alasan untuk mengatakan bahawa terdapat lebih banyak autis di antara mereka yang lahir akibat IVF. Statistik tidak mencukupi untuk membuat kesimpulan seperti itu.
"Saya belum melihat hasil kajian yang dirancang dengan baik mengenai topik ini," tegas doktor.
Kesan persahabatan
Orang ramai juga tertanya-tanya betapa berbahayanya penderita Sindrom Asperger, apakah mereka lebih cenderung mempunyai kecenderungan membunuh. Tidak ada bukti untuk ini.
"Satu kajian oleh saintis Austria menunjukkan bahawa tidak ada lebih banyak pelaku di antara orang-orang dengan sindrom Asperger daripada di kalangan orang yang sihat," kata Marina Kinkulkina.
Seorang kanak-kanak dengan Sindrom Asperger mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menjadi orang buangan di sekolah dan boleh menjadi mangsa buli. Ciri-ciri tingkah laku, cara komunikasi, ketidakupayaan untuk berteman dan menjaga persahabatan menjauhkan anak-anak, memaksa mereka untuk mengelakkan rakan sekelas khas.
Seperti yang ditulis oleh penyelidik dari Perancis, komunikasi dengan rakan sebaya sangat penting untuk kanak-kanak dan remaja. Persahabatan membentuk hubungan emosi, mengembangkan kemahiran komunikasi, rasa simpati, mengajar untuk berempati dengan orang lain. Ini sukar bagi kanak-kanak dengan Sindrom Asperger. Mereka lebih suka permainan mengikut peraturan, aktiviti yang jelas dan jelas, di mana minimum interaksi dengan orang lain diperlukan. Orang autistik mengalami kesukaran untuk menguraikan ciri komunikasi seperti nada suara, gerak isyarat, ekspresi wajah, dan bahasa badan. Mereka benar-benar memahami perkataan, tidak membuat lelucon, dan sering memasuki perbualan secara rawak. Mereka dicirikan oleh tingkah laku stereotaip, intonasi tidak wajar, keterasingan, hobi yang tidak biasa.
Sementara itu, kanak-kanak istimewa mahu berkawan dan tidak faham mengapa mereka bersendirian. Mereka sering mengalami gejala kemurungan dan kegelisahan.
Menurut kajian saintis dari Cambridge, orang dewasa dengan Sindrom Asperger lebih cenderung mempunyai pemikiran bunuh diri daripada pesakit yang sihat dan bahkan psikotik: 66 peratus berbanding 17 peratus dan 55 peratus. Ini terutama disebabkan oleh kemurungan dengan latar belakang pengasingan sosial, kesepian, kekurangan komunikasi, gangguan dan pengangguran.
Yang Menemui Sindrom Asperger
Pada tahun-tahun pertama kekuasaan Soviet, seorang psikiatri kanak-kanak dari Kiev Grunya Efimovna Sukhareva mendirikan sebuah sekolah di Moscow dan sebuah jabatan rawatan untuk kanak-kanak dengan masalah psikoneurologi. Memerhatikan enam kanak-kanak lelaki dengan masalah mental di sana, dia menerangkan penyakit baru dan gejala klinikalnya pada tahun 1925 dalam sebuah jurnal saintifik Soviet, dan kemudian di Jerman. Pada mulanya dia bercakap tentang "psikopati skizoid", kemudian - "psikopati autistik." Lebih-lebih lagi, dia mencatat gabungan ciri-ciri paradoks: tahap kecerdasan pesakit yang tinggi dan kemahiran motorik yang lemah. Inilah sebenarnya ciri sindrom Asperger.
Komuniti saintifik tidak menyedari artikel ini, dan psikopati autistik "ditemui semula" oleh psikiatri Austria Hans Asperger pada tahun 1938 dan sedikit kemudian oleh rakan senegaranya, yang berhijrah ke Amerika Syarikat, Leo Kanner. Ada yang percaya, berdasarkan bukti tidak langsung, bahawa mereka sudah biasa dengan karya Sukhareva.
Bagaimanapun, artikel Asperger mendapat populariti di dunia berbahasa Inggeris hanya pada tahun 1981, ketika ia diterjemahkan. Dan dua tahun yang lalu ternyata, dia, kemungkinan besar, berkolaborasi dengan Nazi, walaupun dia sendiri memposisikan dirinya sebagai pejuang aktif melawan Reich Ketiga.
Seperti yang ditubuhkan oleh sejarawan perubatan Herwig Cech, yang mempelajari arkib yang sebelumnya tidak diketahui, semasa perang, Asperger berlatih di klinik kanak-kanak universiti di Vienna. Dia memilih anak-anak dengan gangguan mental yang teruk dan menulisnya ke klinik "Am Spiegelgrund", termasuk dalam program eugenik Nazi dan penyucian bangsa. Dari Julai 1940 hingga kejatuhan Nazi Jerman, 789 kanak-kanak mati di sana, banyak dari mereka terbunuh.
Tatiana Pichugina
