Kesan kesakitan hantu, di mana seseorang merasakan anggota badan yang diamputasi atau lumpuh, telah diketahui perubatan sejak Zaman Pertengahan. Walau bagaimanapun, mekanisme sensasi ini disembunyikan dari doktor untuk masa yang lama. Jawapan untuk fenomena itu ditemui oleh saintis Switzerland
Doktor menyiasat beberapa kes yang dikenali sebagai "anggota badan hantu yang berlebihan." Sindrom ini berlaku apabila sensasi hantu disertai dengan keyakinan pesakit bahawa dia dapat melakukan pelbagai tindakan dengan bantuan anggota badan yang lumpuh.
Hantu yang tidak menyakitkan
Ramai pesakit terus mengalami hantu anggota badan sejurus selepas amputasi lengan atau kaki (Simmel, 1956). Anggota badan hantu biasanya digambarkan mempunyai bentuk dan ciri yang sama dengan anggota badan yang sebenar sebelum diamputasi. Terdapat perasaan bahawa anggota badan hantu menempati kedudukan yang sama di angkasa seperti yang sebenarnya akan diambil ketika pesakit berjalan, duduk, tidur. Pada mulanya, ukuran dan bentuknya normal, amputee cuba merebut objek dengan tangannya yang hilang, bangun dari katil di kaki yang hilang. Akan tetapi, seiring waktu, anggota badan hantu berubah bentuk, mungkin mengambil kedudukan yang tidak wajar dan megah di ruang angkasa, menjadi kurang jelas, atau mungkin hilang sepenuhnya.
Amputasi anggota badan bukan satu-satunya keadaan di mana hantu berlaku. Hantu yang tidak menyakitkan sering digambarkan oleh pesakit dengan kepekaan blok tempatan di mana-mana bahagian badan. Seperti yang dijelaskan oleh Simmel (1962) pada pesakit dengan kecederaan saraf tunjang, Melzack dan Bromage (1973) pada pesakit dengan kecederaan plexus brachial. Dengan sekatan plexus brachial di tangan hantu, gatal-gatal yang teruk, kesemutan terasa, pesakit secara jelas merasakan kedudukan tangan dan jari di ruang. Apabila pesakit melihat tangan sebenar, kedudukannya berbeza dengan hantu, kedua-dua gambar segera bergabung. Dengan mata tertutup, hantu mengambil kedudukan sebelumnya (Melzack dan Bromage, 1973,! 974). Ini menunjukkan bahawa kewujudan hantu tersebut disebabkan oleh aktiviti pusat korteks serebrum yang bertanggungjawab terhadap skema badan. Sekiranya tidak ada impuls aferen yang berasal dari reseptor kulit, otot, sendi (dan tanpa adanya kawalan visual), persepsi kedudukan di ruang boleh berbeza secara signifikan daripada yang sebenarnya.
Hantu yang menyakitkan
Perbezaan antara hantu yang tidak menyakitkan dan menyakitkan tidaklah hebat. Sebilangan amputees mengalami kesakitan yang sangat ringan atau jarang. Yang lain menderita kesakitan berselang, bermula dari beberapa serangan sehari hingga 1 hingga 2 kali seminggu. Selebihnya mengalami kesakitan yang berterusan, bervariasi dalam intensiti dan kualiti. Dengan sifat kesakitan yang dijelaskan dapat dibahagikan kepada 3 kumpulan: dengan dominasi "kausalgik" (terbakar, terik), dengan dominasi kesakitan "neuralgik" (serupa dengan kejutan elektrik) dan kesakitan jenis "rapuh" (menyempit, memerah). Mereka boleh bermula sebaik sahaja diamputasi, dan kadang-kadang berlaku beberapa minggu, bulan, atau bahkan bertahun-tahun kemudian. Kesakitan mungkin dirasakan di bahagian tertentu anggota badan hantu (Lingston, 1943). Jadi, sebagai contoh, pesakit mengadu bahawa tangan hantu dikepal menjadi penumbuk, jari digenggam bersama, menggali ke telapak tangan,dari mana berus menjadi letih dan sakit.
Sekiranya rasa sakit berterusan dalam jangka masa yang lama, bahagian tubuh yang lain peka, dan sentuhan sederhana menyebabkan kekejangan dan kesakitan yang kuat pada anggota badan hantu (Croncholm, 1951). Kesakitan juga sering dipicu oleh impuls viseral, seperti semasa buang air kecil dan buang air besar (Henderson dan Smyth, 1948). Walaupun pengalaman emosi, tekanan boleh menyebabkan kesakitan meningkat. Pada masa yang sama, campur tangan pembedahan, seperti neuro-, radiculo-, simpathicotomy dan lain-lain, sering kali tidak berjaya, dan pesakit dapat menjalani sejumlah operasi tanpa penurunan intensiti kesakitan yang ketara.
Video promosi:
Sifat sakit hantu
Sakit anggota badan hantu dicirikan oleh 4 sifat utama:
- Rasa sakit berterusan setelah tisu yang rosak sembuh. Pada sesetengah pesakit, rasa sakit itu sementara, sementara yang lain berlanjutan selama bertahun-tahun atau beberapa dekad (Sunderland, 1978), walaupun kecederaan asalnya sembuh sepenuhnya. Kadang-kadang rasa sakit itu serupa dengan yang sebelum proses amputasi (Bailey dan Moerch 1941, White and Sweet 1969). Oleh itu, sebagai contoh, seorang pesakit yang mencederakan jarinya dengan cip yang memantul dari pokok, dan kemudian kehilangan lengannya akibat kemalangan, mengadu sakit di jarinya, sama seperti cip yang tersekat pada masa lalu. Begitu juga, pesakit dengan kaki yang diamputasi merasakan sakit dari ulser yang terdapat pada kaki yang sebenar sebelum pembedahan dikeluarkan. Dalam masa dua tahun selepas amputasi, 45% pesakit merasakan kesakitan di satu lokasi tertentu, dan 35% pesakit merasakan kesakitan yang sama seperti pada malam amputasi (Jensen et al., 1985).
- Zon pencetus boleh meluas ke kawasan sihat di bahagian badan yang sama atau bertentangan (Cronholm, 1951). Sentuhan ringan pada anggota badan yang lain atau di kepala boleh mencetuskan serangan kesakitan yang teruk pada anggota badan hantu. Jelas, rasa sakit dari tunggul boleh menyebabkan kesakitan hantu. Sebagai contoh, angina pectoris yang berkembang dalam masa 25 tahun selepas amputasi dapat menimbulkan rasa sakit yang teruk pada anggota badan hantu dengan setiap serangan.
- Melegakan kesakitan jangka panjang dapat dicapai dengan mengurangkan impuls somatik. Ini adalah asas untuk rawatan seperti suntikan anestetik tempatan ke kawasan sensitif atau saraf di tunggul. Penyumbatan ini dapat menghentikan kesakitan selama berjam-jam, hari, minggu, bahkan selama-lamanya, tetapi biasanya hanya berkesan selama beberapa jam (Livingston, 1943).
- Di samping itu, peningkatan dorongan deria dapat memberikan melegakan kesakitan jangka panjang. Suntikan larutan hipertonik ke kawasan yang sesuai menyebabkan rasa sakit memancar ke anggota badan hantu, berlangsung sekitar sepuluh minit, diikuti dengan hilangnya kesakitan secara dramatik separa atau lengkap selama berjam-jam, minggu atau selama-lamanya. Rangsangan getaran, rangsangan elektrik otot tunggul juga dapat memberikan kelegaan. Secara pembedahan, elektrod juga boleh diletakkan pada saraf tunjang.
Seorang pesakit, yang lengan kirinya lumpuh setelah strok, kerap merasakan aktiviti hantu. Sebagai contoh, nampaknya dia boleh membetulkan rambutnya dengan tangan kirinya dan bahkan merasakan sentuhannya dengan kulit kepala.
Dengan membandingkan aktiviti otak ketika bekerja dengan kedua tangan - sebelah kanan dan ilusi kiri - para saintis dapat menentukan bahagian otak yang bertanggungjawab untuk membuat anggota badan hantu. Pada masa yang sama, dalam kedua-dua kes tersebut, pengujaan pada daerah-daerah di hemisfera kiri dan kanan, masing-masing, yang bertanggung jawab untuk fungsi motor, rangsangan, dan orientasi visual, diperhatikan.
Penemuan ini membawa kepada beberapa kesimpulan yang dapat mengubah pemahaman moden mengenai perubatan pemulihan dan neurologi. Pertama, diketahui bahawa semua fungsi kawalan anggota badan tetap berada di otak manusia setelah kelumpuhan yang berkaitan dengan strok. Mungkin ini akan memungkinkan untuk mengembangkan metodologi pemulihan pesakit pada masa akan datang, yang akan memberi mereka peluang untuk mengendalikan badan mereka semula.
Kedua, satu siri kajian menunjukkan bahawa otak manusia tidak dapat menyesuaikan diri dengan kesan trauma dalam jangka masa yang lama. Beberapa subjek mengalami kesakitan hantu selama beberapa dekad, dan sistem saraf mereka masih berusaha untuk beroperasi pada anggota badan yang lumpuh.
Eksperimen doktor Switzerland menyentuh satu lagi topik ilmiah yang menarik - pengalaman badan, yang menggambarkan penghafalan mekanikal dari satu set pergerakan tertentu oleh seseorang. Kita jarang mengawal serangkaian tindakan harian, dan kemampuan otak untuk mengingat dan menghasilkan semula tindakan ini menjadi tumpuan perhatian para saintis.
Seiring dengan ini, pesakit menggambarkan perasaan mereka sebagai memerhatikan diri mereka dari luar. Fenomena serupa, yang dikenali sebagai "autoskopi", sering berlaku dengan kerja berlebihan dan sejumlah gangguan mental. Tetapi, di sebalik lingkaran mistik yang mengelilingi fenomena ini, para saintis yakin bahawa sensasi hantu adalah sebahagian daripada autoskopi dan akan memungkinkan kajian yang lebih baik mengenai keadaan yang tidak biasa ini.
