Sonya Pekova adalah ahli genetik molekul dan virologi Czech, ketua makmal swasta di Tilia Laboratories, yang mendiagnosis beberapa kes pertama koronavirus di negaranya. Lebih-lebih lagi, dia menemui penyakit itu pada orang yang tidak berada di "negara berisiko" dan tidak berkomunikasi dengan mereka yang kembali dari sana. Penemuan ini memaksa pemerintah Czech untuk mengubah kebijakan menjalankan analisis dan memulakan ujian di makmal negara bukan hanya mereka yang berasal dari negara-negara dengan sejumlah besar pesakit dan kalangan rakan mereka. Mungkin kerana ini, wabak di Republik Czech sekarang berkembang lebih perlahan daripada di kebanyakan negara lain.
Pada pertengahan Mac, Sonya Pekova mengembangkan protokol ujian yang lebih tepat dan lebih murah untuk SARS-CoV-2 dan menawarkannya secara percuma kepada semua institusi perubatan yang berminat. Ia sudah digunakan oleh Akademi Sains dan makmal Czech di banyak negara di seluruh dunia.
Ahad lalu, seorang wartawan Radio Liberty menemu ramah Sonya Pekova. Pada hari Isnin, ketika teks perbualan masih diedit, di beberapa laman internet yang dikaitkan dengan pengaruh propaganda Rusia, muncul maklumat bahawa Pekova, dalam perbualan dengan saluran TV Slovakia TA3, diduga menyatakan bahawa SARS-CoV-2 diciptakan di makmal di Amerika Syarikat dan pemerintah Amerika berusaha menyembunyikannya dengan memaksa para saintis Amerika untuk berbohong mengenai virus tersebut. Dalam perbualan yang menjadi rujukan laman web ini, Pekova tidak mengatakan apa-apa.
Kami terpaksa menangguhkan penerbitan dan sekali lagi menghubungi Puan Pekova untuk menjelaskan keadaannya. Inilah jawapannya:
Pada waktu yang sama, menurut Pekova, tidak dapat dipastikan bahawa virus ini berasal dari buatan. Mengenai mengapa virus ini tidak seperti virus koronavirus lain, bagaimana kaedah pengujiannya berbeza dengan yang lain, bagaimana kita hidup semasa wabak, dibaca dalam wawancara dengan wartawan Radio Liberty.
Apa jenis ujian untuk coronavirus yang ada dan bagaimana ia berbeza?
- Terdapat dua jenis ujian yang berbeza secara asasnya. Satu, PCR (menggunakan reaksi berantai polimerase. - RS), didasarkan pada pengesanan langsung RNA virus, dan ini adalah tepat ujian yang harus digunakan dalam menguji populasi untuk mencari pembawa virus dan menghentikan wabak. Jenis ujian lain adalah berdasarkan pencarian antibodi terhadap virus, ia digunakan ketika seseorang sudah pulih, atau setidaknya penyakit itu sudah mulai.
Sekarang secara berkala ada berita mengenai ujian baru, yang menunjukkan hasilnya dalam 5 minit, dalam 20 minit, dalam setengah jam. Adakah ujian antibodi ini?
Video promosi:
- Ini adalah ujian cepat yang disebut, dan berdasarkan pada pencarian antibodi. Malangnya, mereka tidak sesuai untuk mendiagnosis pesakit asimtomatik dan mereka yang baru saja dijangkiti, kerana mereka belum mengembangkan antibodi terhadap virus. Ujian cepat boleh menjadi negatif palsu sebelum antibodi muncul di dalam badan. Keberkesanannya juga bergantung pada keadaan sistem imun seseorang dan bagaimana ia mengatasi pengeluaran antibodi. Sekiranya pesakit menjalani beberapa bentuk imunoterapi atau hanya mempunyai sistem imun yang lemah, ujian itu mungkin tidak berkesan. Ujian cepat boleh menjadi cara yang murah dan baik untuk mengesan jangkitan, tetapi mereka mengukur tindak balas badan terhadap penyakit yang sudah berkembang, dan tidak sesuai untuk diagnosis awal dan untuk mendiagnosis orang yang tidak sakit tetapi menjadi pembawa jangkitan.
Pada hari apa selepas jangkitan mungkin menggunakan ujian cepat?
- Jendela serologi (tempoh dari jangkitan hingga kemunculan antibodi) boleh bertahan untuk masa yang berlainan, dan untuk virus ini kita masih tidak mengetahuinya dengan tepat, selain itu, ia bergantung kepada keadaan kekebalan orang tertentu. Jadi tempoh di mana ujian pantas menunjukkan tidak ada yang boleh bertahan 2 atau bahkan 3 minggu. Mungkin seminggu. Bagaimanapun, ini bukan jam, tetapi hari atau minggu.
Adakah anda menggunakan ujian antibodi atau PCR di makmal anda?
- Kami menggunakan ujian PCR berdasarkan bukti kehadiran virus RNA dalam bahan biologi.
Berapa lama kita harus menunggu hasilnya?
- Untuk analisis satu pesakit kira-kira 4-5 jam. Kerja dengan ujian dijalankan dalam beberapa peringkat. Tetapi apabila anda harus memproses 100 ujian pada masa yang sama, ia memerlukan lebih banyak masa, dan kami melaporkan hasilnya pada keesokan harinya.
Adakah protokol yang anda hasilkan memberikan hasil lebih cepat daripada PCR standard?
- Tidak, kerana berdasarkan pada protokol standard, ia tidak berbeza dari waktu ke waktu. Tetapi lebih tepat dan memerlukan lebih sedikit reagen dan lebih sedikit beban pada peralatan. Menurut protokol CDC (Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit - MS) AS, untuk mengenal pasti virus, anda perlu mencari tiga segmen kodnya yang berbeza. Kami telah menyusun semula protokolnya, sekarang menyasarkan bahagian lain dari kod virus, anda hanya perlu mencari satu segmen untuk pengenalan. Oleh itu, bukannya tiga tiub, satu cukup untuk saya, bukannya tiga kedudukan dalam penganalisis, satu cukup untuk saya, dan bukannya tiga dos reagen, satu cukup untuk saya. Saya menyimpan reagen, menyimpan slot dalam penganalisis dan oleh itu dapat memproses lebih banyak ujian pada masa yang sama. Maksudnya, saya boleh memasukkan ujian penganalisis tiga kali lebih banyak pesakit daripada sebelumnya.
Apa pendapat anda mengenai penggabungan (analisis ujian dari beberapa orang pada masa yang sama), yang disarankan, misalnya, oleh doktor Israel?
- Kolam adalah kaedah terbaik yang banyak digunakan dalam perubatan. Ia digunakan, misalnya, dalam perubatan transfusi, di mana darah untuk transfusi diuji untuk kehadiran pelbagai virus, jadi ini sama sekali bukan kaedah baru. Kami menggunakannya, kami secara serentak menguji sampel hingga 10 pesakit. Pada awal wabak, apabila banyak ujian negatif, ini menjimatkan banyak masa dan reagen. Oleh itu, saya sangat mengesyorkan agar semua makmal terlibat dalam pengumpulan, kerana beberapa kolam ini akan menjadi negatif dan semua pesakit ini dapat dikecualikan dengan segera dan hanya kolam yang hasilnya positif dapat dikembalikan kepada pesakit.
Mengapa anda menguji segmen kod gen yang berbeza daripada CDC? Bagaimana segmen ini berbeza dan mengapa begitu penting?
- Rupa-rupanya, virus SARS-CoV-2 mempunyai kemampuan untuk bermutasi. Ini ditunjukkan oleh kenyataan bahawa, jelas, terdapat kes-kes jangkitan semula orang yang sudah sakit. Dengan mutasi, kawasan genom yang dituju oleh ujian awal juga dapat berubah. Dan ujian kami ditujukan pada kawasan genom yang tidak mudah mengalami mutasi. Sekurang-kurangnya, menurut pengalaman luas yang kita miliki dengan virus lain, kita tidak menemui bahawa bahagian virus ini dapat berubah dengan serius. Oleh itu, kebarangkalian hasil negatif palsu kerana perubahan kod genetik lebih kurang di sini. Semoga ujian kita stabil tidak kira bagaimana virus itu bermutasi.
Adakah mutasi virus yang kerap menyulitkan pembuatan vaksin yang berkesan?
Sayangnya, ini adalah berita buruk mengenai vaksin. Itu bergantung pada epitop mana, yaitu protein virus ini yang menjadi sasaran orang yang mengembangkan vaksin. Tetapi disebabkan oleh bagaimana virus itu berubah, jubah, cangkang, protein ini dapat berubah, dan vaksin tidak lagi berkesan. Apa yang berlaku dengan selesema sekarang boleh berlaku, ketika ketegangan yang muncul tahun ini sedikit berbeza dengan ketegangan tahun lalu. Coronavirus baru nampaknya bermutasi dengan cepat. Apa yang sedang dikembangkan sekarang mungkin tidak berkesan setelah beberapa lama.
Ternyata tidak akan ada "kekebalan kawanan" juga? Bolehkah anda jatuh sakit, sembuh dan sakit lagi?
- Ya, itu betul. Virus ini bermutasi dan mengubah "jubah". Sekiranya saya dijangkiti virus, jubah biru dan pulih, kerana saya mengalami kekebalan terhadapnya, dan kemudian virus ini datang kepada saya dengan jubah merah, badan saya akan menyalah anggap virus lain dan perlu mengembangkan kekebalan terhadapnya. Nampaknya, ini adalah salah satu sifat virus yang paling tidak menyenangkan ini.
Adakah kemampuan virus ini untuk bermutasi sama dengan influenza, lebih tinggi atau lebih rendah?
- Kami mengenalnya terlalu lama, jadi saya masih tidak dapat menjawab soalan ini.
Bagaimana virus ini berbeza dengan coronavirus "biasa", yang hanya menyebabkan selesema biasa?
- Saya fikir, pertama sekali, wilayah pengawalan yang tidak diterjemahkan (bahagian kod genetik yang tidak bertanggungjawab secara langsung untuk sintesis protein. - RS). Ia mempunyai urutan gen yang sangat berbeza dengan urutan di wilayah pengawalan coronavirus yang hidup pada kelelawar, sementara "badan" virus, gen strukturalnya, sama dengan virus kelelawar. Dalam virus manusia baru ini, wilayah pengawalan tampaknya sedikit berubah, yang mungkin disebabkan oleh kemampuan pembiakannya yang sangat tinggi yang kita amati. Kerana ia berlipat ganda dengan cepat, ia sangat menular. Kemampuan mutasi yang tinggi mungkin berkaitan dengan ini - strain yang belum pernah kita lihat muncul dengan cepat. Untuk membahagi dan menghasilkan virion, virus RNA memerlukan enzim yang disebut RNA polymerase bergantung RNA, yang tidak memiliki "pemeriksaan kesalahan": ia tidak memperhatikan apa yang membuat salinan yang salah. Dan semakin cepat virus itu berlipat ganda, semakin besar kemungkinan kesalahan ralat. Oleh kerana itu, kita melihat mutasi pada gen struktur. Saya rasa kawasan pengawalan coronavirus ini menyebabkannya berkembang biak dengan cepat, yang tidak kita lihat dalam coronavirus konvensional. Mungkin kerana ini, virus ini, tidak seperti koronavirus konvensional, bukan sahaja menyebabkan kita tidak selesa, tetapi juga menyebabkan bahaya yang serius.bahawa kawasan pengawalseliaan coronavirus ini menyebabkannya berkembang biak dengan cepat, yang tidak kita lihat dalam coronavirus konvensional. Mungkin kerana ini, virus ini, tidak seperti koronavirus konvensional, bukan sahaja menyebabkan kita tidak selesa, tetapi juga menyebabkan bahaya yang serius.bahawa kawasan pengawalseliaan coronavirus ini menyebabkannya berkembang biak dengan cepat, yang tidak kita lihat dalam coronavirus konvensional. Mungkin kerana ini, virus ini, tidak seperti koronavirus konvensional, bukan sahaja menyebabkan kita tidak selesa, tetapi juga menyebabkan bahaya yang serius.
- Beberapa minggu yang lalu anda mengatakan : ada kemungkinan virus ini berasal dari buatan. Para saintis India pada awal wabak mengatakan perkara yang sama. Tetapi beberapa hari yang lalu, sebuah artikel oleh para saintis Amerika diterbitkan, yang mendakwa bahawa asal-usul virus ini sepenuhnya dikesampingkan. Adakah anda pernah membaca artikel ini? Adakah dia meyakinkan anda?
- Artikel ini diterbitkan dalam jurnal Nature Medicine yang sangat berwibawa. Ia pasti ditulis dengan baik dan teliti. Walau bagaimanapun, ia sepenuhnya dikhaskan untuk gen struktural virus ini dan tidak menyebut sepatah kata pun mengenai wilayah pengawalannya. Oleh itu, saintis India telah menemui struktur yang serupa dengan struktur HIV, tepat di bahagian struktural virus - saya tidak akan berjanji untuk memberitahu anda betapa ini sesuai dengan kenyataan. Walau bagaimanapun, artikel di Nature Medicine sama sekali tidak mempertimbangkan bidang pengawalan coronavirus ini, dan menurut saya perubahan genosode virus ini berlaku di kawasan peraturan ini.
Jadi anda masih berfikir bahawa virus ini boleh berasal dari buatan?
- Saya percaya bahawa ini tidak boleh dikesampingkan. Dia bertindak sangat luar biasa. Terdapat sejumlah virus di dunia yang menjangkiti manusia. Kita biasanya dapat meneka dengan gejala penyakit kira-kira virus mana yang menyebabkannya. Sudah tentu, tidak 100%, tetapi kita dapat mengatakan: jika gejalanya kelihatan seperti ini, kemungkinan besar adalah beberapa virus influenza, ketika cirit-birit adalah jenis virus lain, ketika ruam, kita mencari virus herpes. Oleh itu, apabila kita mengetahui bahawa penyakit itu disebabkan oleh coronavirus, ia akan mengalami penyakit tertentu. Tetapi coronavirus ini mempunyai gambaran yang sama sekali berbeza, ia seperti jenis penyakit baru.
Apabila gambaran klinikal virus sangat berbeza dengan virus lain dengan jenis yang sama, paling tidak pelik. Mengenai kod gennya - saya menumpukan bertahun-tahun untuk biologi molekul dan genetik, terlibat dalam pengklonan dan menggunakan pelbagai bahagian virus untuk kejuruteraan genetik - ini adalah amalan yang sangat biasa. Ketika saya melihat urutan ini (di kawasan pengawalseliaan), saya nampaknya tidak serupa dengan alam semula jadi. Sekiranya kita hanya membincangkan gen struktur, saya tidak akan berfikir bahawa ada sesuatu yang tidak kena dengan virus ini. Tetapi anda perlu melihat keseluruhan genom, tidak termasuk bahagian lain dari pertimbangan, dan mungkin di sana kita akan menemui jawapannya. Tetapi ini hanya pendapat saya, perlu seberapa banyak orang menganalisis virus ini. Protokol ujian yang kami cadangkan bertujuan tepat pada bidang peraturan ini. Biarkan merekayang melakukan ujian akan melihatnya dan memberitahu mereka apa yang mereka fikirkan tentangnya.
Adakah virus ini tidak berkelakuan seperti coronavirus biasa, juga tidak seperti SARS?
- Tentu saja, ia lebih mirip SARS daripada coronavirus biasa, kerana coronavirus biasa akan memberi anda hidung berair atau sakit tekak, yang dengannya anda berjalan-jalan selama beberapa hari dan pulih. Virus ini, SARS-CoV-2, sama sekali tidak serupa. SARS tinggal bersama kami selama setahun dan hilang. Virus ini, kerana mutagenisasinya yang hebat, saya takut, akan kekal bersama kita dalam jangka masa yang lama.
Apa yang harus kita lakukan dengan ini? Apakah kaedah yang paling menjanjikan untuk menanganinya?
- Mereka yang kini mengembangkan vaksin mungkin akan berusaha membuatnya berfungsi melawan sebanyak mungkin varian virus ini. Sekiranya kita berjaya memvaksinasi penduduk secara meluas dan menghilangkan sebahagian besar variannya, mungkin kita akan menang. Tetapi jika, seperti yang saya anggap, masalahnya terletak pada wilayah pengawalseliaan, maka virus tersebut dapat dikalahkan dengan merobohkan kawasan peraturan ini. Sekiranya kita melumpuhkannya, virus akan mati. Oleh itu, kita mungkin terpaksa menggunakan terapi gen, beberapa vaksin DNA, atau semacamnya - molekul, bukan imunologi.
Adakah vaksin seperti itu sudah ada?
- Mereka hanya bereksperimen dengan mereka. Ini adalah perkara yang sama sekali baru, tetapi mungkin virus ini akan menyebabkan perkembangan pesat bidang perubatan ini.
Apa pendapat anda mengenai teori bahawa virus ini akhirnya akan menjadi kurang berbahaya akibat mutasi dan pada akhirnya, ia mungkin berubah menjadi virus tidak berbahaya yang sama seperti virus koronavirus yang menyebabkan selesema dan hidung berair kita biasa?
- Itu bagus, tetapi kerana ia mempunyai potensi mutasi yang tinggi, beberapa mutasi mungkin kurang berbahaya, tetapi yang lain, sebaliknya, lebih aktif secara biologi. Pembangunan ke arah mana pun mungkin. Saya tentu saja mahu semua dia mati dan hilang.
Saya melihat hipotesis bahawa kerana kita mengasingkan kes yang paling parah, virus yang menyebabkannya tidak dapat merebak lebih jauh, tetapi virus yang menyebabkan penyakit dengan gejala ringan atau bahkan tidak disedari menyebar
- Ya, dengan mutasi yang kurang berbahaya, organisma mungkin dapat hidup berdampingan, mereka akan memasuki kolam koronavirus selesema biasa, dan beberapa ketegangan akan tetap bersama kita selamanya. Tetapi akan lebih baik jika kita dapat mengalahkan strain ini dan virus ini hilang sepenuhnya.
Mengapa virus ini tidak membahayakan kanak-kanak?
- Saya mempunyai teori mengenai ini. Saya tidak tahu sama ada betul atau tidak, tetapi nampaknya logik bagi saya. Terdapat fenomena yang disebut pengecualian superinfeksi dalam virologi. Apabila sel dijangkiti virus dari kumpulan tertentu, dan virus ini relatif tidak berbahaya bagi tubuh, virus yang lebih berbahaya dari kumpulan yang sama tidak lagi dapat menembusi sel ini. Virus yang masuk ke sana pertama kali "menutup pintu" sel dan memberitahu orang lain: "Sudah ada di sini, anda tidak boleh datang ke sini." Oleh itu, jika ada coronavirus yang tidak berbahaya yang masuk ke dalam sel, yang mana kanak-kanak selalu mempunyai saluran udara penuh - oleh itu, kanak-kanak selalu mempunyai ingatan - SARS-CoV-2 tidak akan menggaruknya, begitu juga, kerana sibuk. Saya rasa ini benar, kerana setakat ini tidak ada satu pun kes perkembangan penyakit yang teruk pada anak kecil dan tidak ada satu pun kematian yang dijelaskan. Pada masa yang sama, kanak-kanak selalu sakit, jadi ini tidak mungkin disebabkan oleh kekebalan khas mereka. Fenomena ini, tidak termasuk superinfeksi, telah dijelaskan, misalnya, pada arenavirus patogen rendah. Ini sangat jarang berlaku, tetapi, mungkin, dalam kes ini, kita melihatnya.
Ada berita mengenai anak pertama di bawah satu tahun yang mati dengan coronavirus. DI USA. Benar, belum jelas apakah coronavirus ada kaitannya dengan kematian anak ini, atau dia mati kerana alasan yang sama sekali berbeza
- Ini perlu untuk dilihat, tetapi walaupun itu adalah kes pertama, walaupun terdapat sebilangan besar kanak-kanak di dunia. Kanak-kanak mempunyai semacam perlindungan yang sangat berkesan, dan ini pasti bukan kekebalan mereka, kerana kekebalan mereka hanya dibina dan mereka selalu sakit.
Ahli epidemiologi Amerika Ralph Bayrick mencadangkan bahawa mungkin semua koronavirus, termasuk selesema biasa, boleh membawa maut bagi orang dewasa jika dia dijangkiti mereka untuk pertama kalinya. Tetapi kerana kita semua jatuh sakit dengan mereka pada awal kanak-kanak, kita mengalami kekebalan tubuh, dan pada masa dewasa, penyakit ini sudah sangat ringan. Apa pendapat anda?
- Mungkin. Tetapi kita tahu bahawa virus yang hidup di selaput lendir dan tidak memasuki aliran darah, yang meliputi coronavirus biasa, menjangkiti saluran pernafasan atas atau usus, baik pada manusia dan haiwan. Antibodi terhadap virus ini dihasilkan dalam darah: bilangan limfosit B, yang menghasilkan antibodi, meningkat. Ketika kita berhadapan dengan virus yang hidup di selaput lendir, itu adalah antibodi IgA, dan imuniti mukosa ini sangat lemah. Keberadaan limfosit B, yang akan mengingati pertemuan mereka dengan coronavirus mukosa selama bertahun-tahun, nampaknya tidak mungkin bagi saya. Coronavirus biasa tidak menyebabkan tindak balas imun yang kuat, kerana, pertama, mereka tidak terlalu imunogenik, dan kedua, mereka hidup pada membran mukus. Apabila virus merebak dalam darah, limfosit B bersentuhan langsung dengannya. Dan pada selaput lendir, virus jauh dari mereka. Oleh itu, untuk melawan penyakit seperti itu, kita memerlukan vaksinasi berulang setiap masa.
Apa yang harus dilakukan oleh pemerintah dalam keadaan sekarang?
- Oleh kerana ini adalah penyakit yang sama sekali baru, yang hampir tidak kita ketahui, kita mesti melakukan ujian terlebih dahulu untuk memahami di mana virus ini muncul dan bagaimana ia merebak. Anda perlu memahami bagaimana ia berfungsi. Saya melihat bahawa terdapat sebilangan besar orang yang mempunyai kepekatan virus yang sangat tinggi di saluran pernafasan atas dan masih tidak mempunyai gejala. Ini adalah berita baik. Banyak sekarang, di bawah rentetan berita buruk, nampaknya coronavirus adalah sejenis penyakit mematikan. Jangan berfikir demikian, orang perlu tahu bahawa banyak orang dengan diagnosis positif dapat dengan mudah bertoleransi terhadap jangkitan dan mereka hanya mempunyai gejala penyakit ringan, atau bahkan tidak sama sekali. Kita perlu mengumpulkan sebanyak mungkin data, semuanya berubah dengan cepat tepat di depan mata kita. Sebagai contoh, pada awalnya kita tidak menganggap sama sekali bahawa virus ini dapat bermutasi, tetapi sekarang kita melihatapa yang boleh. Kami sentiasa belajar sesuatu yang baru mengenai dirinya. Bagi saya, sangat penting bahawa kerajaan Czech membenarkan jumlah makmal maksimum yang mampu melakukan ujian coronavirus. Pada mulanya, tidak banyak makmal ujian, dan jika tetap seperti itu, itu akan menjadi kesalahan besar. Terima kasih kepada pemerintah kerana sekarang mengizinkan kami untuk menguji dan mengumpulkan data, kerana data itu sangat penting.
Adakah benar untuk memperkenalkan karantina atau, seperti yang dikatakan oleh orang lain, apakah tidak perlu?
Kuarantin, tentu saja, tidak berlebihan. Ini berfungsi untuk membatasi penyebaran virus di kalangan penduduk. Tetapi ia harus beriringan dengan kemampuan untuk menguji dengan berkesan agar kita tidak kehilangan orang yang tidak mempunyai gejala tetapi masih menyebarkan virus. Pada awalnya, karantina hanya terdiri dari mengasingkan pesakit dengan tanda-tanda klinikal: sesak nafas, sakit dada, demam, dan mereka yang berkomunikasi dengannya. Tetapi ternyata beberapa orang tanpa gejala juga mempunyai virus, sehingga mereka harus mengkarantina semua orang. Kuarantin adalah salah satu langkah kawalan wabak paling berkesan yang ada. Mengasingkan fokus penyebaran virus adalah peluang terbaik untuk mengalahkannya. Sangat bagus bahawa langkah-langkah karantina diperkenalkan, walaupun dari waktu ke waktu mereka perlu diubah dan, mungkin, dilemahkan. Sebagai contoh, tidak masuk akal untuk menyimpan yang tidak dijangkiti dalam karantina,tetapi mereka hanya dapat dikenal pasti melalui ujian. Seperti kata ketua WHO, uji, uji dan uji. Tidak ada jalan lain. Sehingga orang yang sihat dapat dibebaskan untuk bekerja, kerana keadaan itu tidak dapat wujud untuk waktu yang lama ketika semua orang duduk di rumah dan tidak bekerja.
Bagaimana seharusnya orang biasa berkelakuan? Adakah mereka perlu memakai topeng? Sarung tangan pakai buang?
- Topeng sudah pasti dipakai sekurang-kurangnya untuk perhatian orang lain. Ketika kita bercakap, tetesan kecil terbang keluar dari kita, dan jika kita dijangkiti, maka setiap tetesan tersebut ditutup dengan banyak virus. Sekiranya saya memakai topeng, ia akan menahan sekurang-kurangnya tetesan terbesar ini. Dengan sentuhan peribadi, topeng semestinya diperlukan agar seseorang tidak menjangkiti mereka dengan siapa dia berkomunikasi secara tidak sengaja. Bagi alat pernafasan, mereka yang berada dalam bahaya pertama harus memilikinya: doktor, pemadam kebakaran, pegawai polis, orang yang bekerja di kedai-kedai di kaunter checkout - mereka yang tanpa masyarakat tidak dapat berfungsi. Mereka harus mempunyai cara perlindungan yang lebih dipercayai. Tetapi orang biasa tidak boleh keluar tanpa topeng agar tidak membahayakan orang lain.
Selendang, selendang, penyokong sesuai bukan sebagai topeng?
- Lebih baik daripada tiada. Apa-apa yang berhenti malah titisan terbesar yang keluar dari mulut kita ketika bercakap adalah baik.
Bagaimana perlakuan seseorang ketika dia perlu menyentuh sesuatu di tempat awam? Butang lif, gagang pintu, apa sahaja di kedai?
- Seperti biasa. Jangan ambil dengan tangan anda seperti roti tanpa bungkusan. Dan apabila anda sampai di rumah, mencuci tangan dengan sabun atau pembersih tangan adalah baik. Tidak perlu panik dan kehilangan kepala.
Mereka mengatakan bahawa orang selalu menyentuh wajah mereka: hidung, bibir … Adakah tidak berbahaya jika seseorang menyentuh sesuatu di jalan dan kemudian menggosok hidungnya dengan tangan yang sama?
- Menyentuh wajah anda adalah kebiasaan buruk yang biasa. Anda perlu mengikat tangan anda ke badan secara mental dan tidak menyentuh wajah anda, kerana mulut, hidung dan mata adalah pintu masuk virus. Sebilangan orang, misalnya, selalu menyentuh wajah mereka dengan tangan ketika mereka membaca. Jangan sentuh!
Sebilangan orang menasihatkan untuk memperuntukkan sebelah tangan untuk menyentuh barang di jalan atau di kedai, dan yang lain menggaru di mana ia gatal. Adakah ini masuk akal, atau terlalu banyak?
- (Ketawa) Anda tidak perlu menyentuh wajah anda. Sekiranya anda benar-benar ingin menggaru sesuatu, gores dengan lengan baju anda. Adalah perlu untuk mengumpulkan dan meminimumkan perasaan tangan anda dan orang lain. Sekurang-kurangnya sehingga anda mencucinya.
Apa pendapat anda mengenai kontroversi mengenai pengambilan atau tidak anti-radang bukan steroid seperti ibuprofen dan aspirin, yang sepertinya menekan sistem imun? Dan sebaliknya, mengenai pengambilan imunostimulan?
Saya tikus makmal, bukan doktor klinikal, jadi saya bukan pakar di sini. Tetapi diketahui bahawa mereka yang mati akibat penyakit ini mempunyai fibrosis tisu paru-paru. Ini adalah akibat tindak balas imun yang terlalu banyak terhadap patogen, ketika tubuh berusaha memperbaiki paru-paru, dan akibatnya, tisu nipis yang berfungsi untuk menukar oksigen dengan darah menjadi padat dan tidak dapat ditembusi, setelah itu paru-paru tidak dapat mengatasi pekerjaan mereka, dan kerana ini, masalah jantung mulai. Oleh itu, beberapa imunomodulasi yang kecil dan berhati-hati mungkin sesuai. Tetapi kita mempunyai sedikit pengalaman dengan penyakit ini. Kita perlu sentiasa mengumpulkan maklumat, kita masih tidak tahu apa yang membantu dan apa sebaliknya. Bagaimanapun, saya bukan pakar di sini dan tidak dapat membuat cadangan. Kepakaran saya adalah molekul, dan ini adalah persoalan bagi ahli imunologi.
Apa pendapat anda mengenai hipotesis bahawa skala dan kelajuan wabak di berbagai negara bergantung pada apakah ada vaksinasi sejagat terhadap tuberkulosis, BCG?
- Bacillus Koch adalah patogen intraselular, dan oleh itu, untuk mengalahkannya, diperlukan imuniti sel. Jadi ini tidak semestinya tidak masuk akal sepenuhnya. Tetapi sekarang terdapat banyak teori yang serupa, semuanya tidak saya kaji, dan saya tidak mempunyai pendapat yang munasabah mengenai perkara ini.
Berapa banyak, menurut pendapat anda, ada lebih banyak orang yang dijangkiti di Republik Czech hari ini daripada statistik rasmi yang ditunjukkan?
- Makmal kami terutama terlibat dalam menguji mereka yang tidak mempunyai petunjuk langsung untuk menguji: demam, batuk, dan sebagainya, walaupun kami membantu hospital dan menguji pesakit dengan gejala. Menurut data kami sendiri, ternyata bahawa di antara mereka yang datang kepada kita tanpa gejala sama sekali, 5% dijangkiti. Angka rasmi yang dikeluarkan sebelum ujian besar-besaran mungkin tidak dilaporkan kerana hanya mereka yang mengalami gejala yang diuji. Jadi bilangan sebenarnya harus lebih tinggi. Saya akan menambah kira-kira 5% pada nombor rasmi.
Maksudnya, ada lebih banyak pesakit mengikut peratusan, dan tidak, misalnya, 10 kali?
- Tidak, saya rasa ini tidak 10 kali.
Apakah keparahan penyakit itu bergantung pada bagaimana orang itu dijangkiti: melalui titisan udara, melalui saluran pernafasan atau melalui kontak?
- Jangkitan ini ditularkan terutamanya oleh titisan udara, jadi ia bergantung terutamanya pada seberapa teruk orang yang menjangkiti anda dijangkiti. Sekiranya terdapat banyak virus di dalam tubuhnya, dia akan menyebarkan lebih banyak virus kepada anda melalui titisan. Tetapi jika seseorang yang sakit parah meniup hidungnya ke sapu tangan, dia tersengat di tangannya, dia memegang gagang pintu dengan tangannya, lalu anda mencengkeramnya dan menggaru hidungnya dengan tangan ini - ini juga merupakan cara yang cukup berkesan untuk dijangkiti.
Bolehkah kita menjangkakan wabak itu akan menurun pada musim panas, ketika semakin panas?
- Saya tidak tahu. Wabak ini juga telah mempengaruhi negara-negara dengan iklim yang panas, kita perlu melihat bagaimana ia berkembang di sana. Pada prinsipnya, jangkitan pernafasan sememangnya mengalami turun naik bermusim, dan akan lebih baik sekiranya wabak ini mereda pada musim panas, tetapi ini adalah kali pertama kita menemui virus ini, dan kita tidak tahu bagaimana ia akan berlaku.
Berapa lama anda fikir ia boleh bertahan? Apa yang harus kita persiapkan?
- Epidemik penyakit pernafasan tidak berlangsung selama berminggu-minggu, tetapi selama berbulan-bulan. Biasanya ia adalah 2-3 bulan. Sekiranya virus ini bermutasi dengan teruk, ia akan bertahan lebih lama. Kita akan lihat.
Jadi tidak akan berakhir pada bulan Mei?
- Sekiranya saya seorang peramal dengan bola kristal, saya akan menjawab anda dengan tepat. Mungkin ia akan berterusan pada bulan Mei dan berakhir pada musim panas. Atau mungkin virus ini akan selalu ada bersama kita sekarang.
Adakah anda ingin memberitahu pembaca dan pendengar dari anda sendiri?
- Saya pasti mahu. Walaupun virus ini bermutasi, dan ini bukan berita terbaik bagi kami, saya ingin memberitahu semua pembaca bahawa coronavirus sama sekali bukan hukuman mati. Sebilangan besar orang yang dijangkiti virus ini bertoleransi dengan normal. Ramai yang tidak tahu bahawa mereka memilikinya, jika tidak untuk ujian. Tampaknya bagi saya bahawa perkara yang paling penting adalah agar orang tenang mungkin, tidak ada yang gugup atau terburu-buru. Patuhi peraturan karantina, pakai topeng agar anda tidak menjangkiti orang lain secara tidak sengaja, dan cuba menjalani kehidupan seperti biasa sekarang. Kita perlu menunggu, kita tidak mempunyai apa-apa lagi. Kekalkan optimisme, rasa humor, dan, saya harap, pada musim panas kita akan keluar dari ini, dan itu hanya akan kekal dalam kenangan dan tidak akan pernah terjadi lagi. Saya doakan anda semua,”kata ahli virologi Czech, Sonia Pekova dalam temu bual dengan Radio Liberty.
Ostap Carmody
