Bagaimana orang merasakan kesakitan dan mengapa badan memerlukannya? Kami merasa sakit setiap hari. Ia mengawal tingkah laku kita, membentuk tabiat kita dan membantu kita bertahan. Berkat keperitan itu, kami menggunakan pemeran tepat pada waktunya, mengambil cuti sakit, menarik tangan kami dari besi panas, takut doktor gigi, melarikan diri dari tawon, bersimpati dengan watak-watak dalam filem Saw, dan mengelakkan kumpulan penjahat.
Ikan adalah organisma pertama di Bumi yang merasakan kesakitan. Makhluk hidup berkembang, menjadi lebih kompleks, dan cara hidup mereka juga. Dan untuk memberi amaran kepada mereka tentang bahaya, muncul mekanisme sederhana untuk bertahan hidup - kesakitan.
Mengapa kita merasa sakit?
Tubuh kita terdiri daripada sebilangan besar sel. Agar mereka berinteraksi, terdapat protein khas dalam saluran membran sel - ion. Dengan bantuan mereka, sel bertukar ion dengan sel lain dan bersentuhan dengan persekitaran luaran. Penyelesaian di dalam sel kaya dengan kalium tetapi rendah natrium. Kepekatan ion tertentu dipelihara oleh pam natrium-kalium, yang mengepam lebih banyak ion natrium keluar dari sel dan menggantikannya dengan kalium.
Kerja pam natrium kalium sangat penting sehingga separuh daripada makanan yang dimakan dan kira-kira satu pertiga daripada oksigen yang dihirup akan memberi mereka tenaga.
Saluran ionik adalah gerbang indera yang sebenarnya, berkat kita dapat merasakan kehangatan dan kesejukan, aroma mawar dan rasa makanan kegemaran kita, dan juga merasakan kesakitan.
Video promosi:
Apabila sesuatu mempengaruhi membran sel, struktur saluran natrium cacat dan ia terbuka. Oleh kerana perubahan komposisi ionik, impuls elektrik timbul yang menyebar melalui sel-sel saraf. Neuron terdiri daripada badan sel, dendrit dan akson - proses terpanjang di mana impuls bergerak. Di hujung axon terdapat gelembung dengan neurotransmitter, bahan kimia yang terlibat dalam penghantaran impuls ini dari sel saraf ke sel otot atau ke sel saraf yang lain. Sebagai contoh, asetilkolin menghantar isyarat dari saraf ke otot, dan terdapat banyak perantara lain antara neuron di otak, seperti glutamat dan serotonin "hormon kegembiraan".
Memotong jari anda semasa memasak salad - ini telah berlaku kepada hampir semua orang. Tetapi anda tidak terus memotong jari anda, anda menarik tangan anda. Ini berlaku kerana dorongan saraf berjalan di sepanjang neuron dari sel sensitif, pengesan kesakitan, ke saraf tunjang, di mana saraf motor sudah menghantar perintah ke otot: angkat tangan anda! Anda meletakkan alat bantuan pada jari anda, tetapi anda masih merasa sakit: saluran ion dan neurotransmitter menghantar isyarat ke otak. Isyarat kesakitan melewati thalamus, hypothalamus, pembentukan retikular, kawasan otak tengah dan medulla oblongata.
Akhirnya, rasa sakit mencapai tujuannya - kawasan sensitif korteks serebrum, di mana kita menyedari sepenuhnya.
Hidup tanpa kesakitan
Hidup tanpa kesakitan adalah impian banyak orang: tidak ada penderitaan, tidak ada rasa takut. Ini cukup nyata, dan ada orang di antara kita yang tidak merasa sakit. Contohnya, pada tahun 1981, Stephen Peet dilahirkan di Amerika Syarikat, dan ketika giginya keluar, dia mula mengunyah lidahnya. Nasib baik, ibu bapanya menyedari perkara ini tepat pada waktunya dan membawa anak itu ke hospital. Di sana mereka diberitahu bahawa Stephen mempunyai ketidaksensitifan kongenital terhadap kesakitan. Saudara Steve Christopher segera dilahirkan, dan dia didapati mempunyai perkara yang sama.
Ibu selalu memberitahu anak lelaki: jangkitan adalah pembunuh senyap. Tanpa mengetahui kesakitannya, mereka tidak dapat melihat sendiri gejala penyakit. Pemeriksaan perubatan yang kerap diperlukan. Tidak tahu apa itu rasa sakit, orang-orang itu dapat bertarung dengan pulpa atau, setelah mengalami patah tulang terbuka, bermain-main dengan tulang yang menonjol, tanpa menyedarinya.
Suatu ketika, dengan menggunakan gergaji elektrik, Steve mengoyakkan lengannya dari tangan ke siku, tetapi dia menjahitnya sendiri, kerana terlalu malas untuk berjumpa doktor.
“Kami sering ponteng sekolah kerana akhirnya kami terlantar di katil hospital kerana kecederaan lain. Kami menghabiskan lebih dari satu pagi dan ulang tahun Krismas di sana,”kata Stephen. Hidup tanpa kesakitan bukanlah kehidupan tanpa penderitaan. Steve mempunyai arthritis yang teruk dan sakit lutut - ini mengancamnya dengan amputasi. Adiknya Chris bunuh diri setelah mengetahui bahawa dia mungkin berakhir di kerusi roda.
Ternyata saudara-saudara mempunyai kecacatan pada gen SCN9A, yang menyandikan protein Nav1.7, saluran natrium yang terlibat dalam persepsi kesakitan. Orang seperti itu membezakan sejuk dari panas dan merasa sentuhan, tetapi isyarat kesakitan tidak lulus. Berita sensasi ini diterbitkan dalam jurnal Nature pada tahun 2006. Para saintis mengetahuinya dengan memeriksa enam kanak-kanak Pakistan. Antaranya ialah seorang ahli silap mata yang menghiburkan orang ramai dengan berjalan di atas bara panas.
Pada tahun 2013, satu lagi kajian diterbitkan di Nature yang memfokuskan pada seorang gadis kecil yang tidak biasa merasakan kesakitan. Para saintis Jerman di University of Jena menemui mutasi pada gen SCN11A, yang menyandikan protein Nav1.9, saluran natrium lain yang bertanggungjawab untuk kesakitan. Lebihan gen ini menghalang pengumpulan cas ion, dan dorongan elektrik tidak melalui neuron - kita tidak merasa sakit.
Ternyata wira-wira kita menerima "kuasa besar" mereka kerana kerosakan saluran natrium, yang terlibat dalam penghantaran isyarat kesakitan.
Apa yang membuatkan kita berasa kurang sakit?
Ketika kita berada dalam kesakitan, tubuh menghasilkan "ubat dalaman" khas - endorfin, yang mengikat reseptor opioid di otak, kesakitan yang membosankan. Morfin, diasingkan pada tahun 1806 dan terkenal sebagai penghilang rasa sakit yang berkesan, bertindak seperti endorfin - ia mengikat reseptor opioid dan menghalang pembebasan neurotransmitter dan aktiviti neuron. Apabila diberikan secara subkutan, morfin mula bertindak dalam 15-20 minit dan boleh bertahan hingga enam jam. Hanya seorang yang tidak boleh terbawa-bawa dengan "perlakuan" seperti itu, ia mungkin berakhir dengan teruk, seperti dalam kisah "Morphine" Bulgakov. Setelah beberapa minggu menggunakan morfin, tubuh berhenti menghasilkan endorfin dalam jumlah yang mencukupi, dan ketergantungan muncul. Dan apabila kesan ubat itu berakhir, banyak isyarat taktil yang masuk ke otak, tidak lagi dilindungi oleh sistem anti-kesakitan,menyebabkan penderitaan - penarikan berlaku.
Minuman beralkohol juga mempengaruhi sistem endorfin dan meningkatkan ambang kesakitan. Alkohol dalam dos kecil, seperti endorfin, euforia dan membuat kita kurang rentan untuk menumbuk wajah selepas kenduri kahwin. Faktanya ialah alkohol merangsang sintesis endorfin dan menekan sistem pengambilan semula neurotransmitter ini.
Walau bagaimanapun, setelah alkohol dikeluarkan dari badan, ambang kepekaan kesakitan menurun kerana penghambatan sintesis endorfin dan peningkatan aktiviti penyitaan mereka, yang tidak mengurangkan mabuk pada pagi berikutnya.
Siapa yang lebih menyakitkan: lelaki atau wanita?
Wanita dan lelaki mengalami kesakitan secara berbeza, menurut kajian oleh penyelidik di Universiti McGill, yang mendapati bahawa persepsi kesakitan pada tikus betina dan lelaki bermula pada sel yang berbeza. Sehingga kini, terdapat banyak penyelidikan mengenai sifat kesakitan wanita dan lelaki, dan kebanyakannya menunjukkan bahawa wanita menderita lebih banyak daripada lelaki.
Semasa menjalankan kerja berskala besar pada tahun 2012, ketika para saintis menganalisis catatan lebih dari 11 ribu pesakit di hospital California, para saintis mendapati bahawa wanita bertoleransi dengan kesakitan lebih teruk dan lebih kerap menghadapinya berbanding lelaki. Dan pakar bedah plastik dari Amerika Syarikat mendapati bahawa wanita mempunyai reseptor saraf dua kali lebih banyak per sentimeter persegi di wajah mereka berbanding lelaki. Kanak-kanak perempuan sudah begitu sensitif sejak lahir - menurut kajian yang diterbitkan dalam jurnal Pain, pada anak perempuan yang baru lahir, reaksi meniru suntikan pada kaki lebih ketara daripada pada kanak-kanak lelaki. Juga diketahui bahawa wanita lebih cenderung mengadu sakit selepas pembedahan dan merasa lebih teruk di kerusi doktor gigi.
Hormon membantu wanita miskin
Contohnya, salah satu hormon seks wanita, estradiol, mengurangkan aktiviti reseptor kesakitan dan membantu wanita mengatasi kesakitan yang tinggi dengan lebih mudah.
Contohnya, tahap estradiol meningkat dengan mendadak sebelum melahirkan dan bertindak sebagai ubat penghilang rasa sakit. Malangnya, selepas menopaus, tahap hormon ini dalam badan menurun dan wanita mengalami lebih banyak kesakitan. By the way, lelaki mempunyai keadaan yang serupa dengan testosteron. Tahap hormon seks lelaki ini menurun seiring bertambahnya usia, dan beberapa gejala kesakitan menjadi lebih ketara.
Tetapi kesakitan bukan hanya transmisi impuls saraf ke otak, tetapi juga persepsi psikologi terhadap kesakitan. Sebagai contoh, peserta dalam satu kajian yang menarik melipatgandakan ambang kesakitan setelah ditunjukkan bagaimana peserta lain dengan tenang mentolerir pendedahan kesakitan yang sama. Anak lelaki diajar sejak lahir untuk berani: "anak lelaki tidak menangis", "anda harus bertahan", "memalukan untuk menangis". Dan ini memberikan sumbangan yang besar: lelaki mengalami kesakitan dengan stabil, dan otak "berfikir" bahawa mereka tidak begitu menyakitkan.
