Coronavirus baru - "saudara" SARS lama - telah membunuh 26 orang. Adalah dipercayai bahawa beberapa ribu boleh dijangkiti dengannya. Dan sudah pasti diketahui bahawa wabak ini telah merebak di luar China. Tetapi ini bukan alasan untuk panik. Kami telah mengumpulkan semua maklumat yang diketahui dan cuba menjawab soalan utama mengenai penyakit baru.
1. Di mana sahaja mereka menulis mengenai virus ini. Adakah ia serius? Bukankah seperti itu sebelumnya?
Pasti, coronavirus baru 2019-nCoV serius. Sehingga pagi 24 Januari, 893 kes dan 26 kematian diketahui, iaitu, kadar kematian akibat penyakit adalah 2.9%, dan peratusan ini boleh meningkat (beberapa kes berada dalam keadaan kritikal). Mengingat masa inkubasi, ada beberapa ribu yang dijangkiti, dan jumlah korban dapat mencapai ratusan.
Peta edaran coronavirus baru 2019 mengikut wilayah di China. Hitam menunjukkan kawasan pengedaran untuk 11 Januari 2020, warna yang lebih ringan untuk 20, 21, 22 dan 23 Januari (yang kemudian, yang lebih ringan). Secara geografi, penyebarannya kelihatan sangat pantas.
Perkara seperti ini pernah berlaku sebelumnya: SARS pada tahun 2002-2003 menjangkiti lapan ribu orang dan membunuh 775 daripadanya. Ia juga menyebar dari China dan juga berasal dari kontak dengan binatang (kelelawar), yang merupakan reservoir untuk bentuk dasar virus SARS. Virus patogen itu juga merupakan coronavirus dan secara genetik bertepatan dengan 70 peratus dengan virus baru. Iaitu, pneumonia atipikal dan wabak baru adalah "saudara" yang agak dekat.
Video promosi:
Peta penyebaran wabak ke planet ini. Walau bagaimanapun, sejak kebelakangan ini kad-kad seperti itu sudah lapuk, jadi ini bukan fakta bahawa kad ini akan relevan untuk masa yang lama.
Pada masa itu, penyebaran penyakit ini dibendung oleh tindakan karantina. Coronavirus baru disebarkan dengan pasti dari orang ke orang. Sekiranya tidak dibendung oleh tindakan karantina, 2019-nCoV secara teorinya dapat membunuh lebih banyak orang.
2. Adakah coronavirus baru berbahaya bagi orang muda atau hanya untuk mereka yang lebih tua?
Perlu difahami dengan jelas: 2019-nCoV hanyalah virus lain yang boleh menyebabkan radang paru-paru. Oleh itu, kemungkinan mati daripadanya lebih tinggi bagi mereka yang memilikinya lebih tinggi dan dengan radang paru-paru biasa. Maksudnya, pertama sekali, bagi mereka yang kemudian berjumpa doktor dengan gejala, dan - kedua - bagi mereka yang lebih tua atau menderita penyakit kronik, termasuk sistem pernafasan.
Skema dengan struktur umum coronavirus 2019-nCoV.
Ambil SARS yang sama, wabak koronavirus yang berkaitan 18 tahun yang lalu. Menurut WHO, kemungkinan mati akibatnya adalah, rata-rata, 9%, tetapi bagi mereka yang berusia di bawah 24 tahun, di bawah satu peratus. Pada usia 25-44 tahun - hingga enam persen, 44-64 tahun - hingga 15 persen, 65 tahun dan lebih tua - melebihi 55 peratus. Ini tidak bermaksud bahawa orang muda tidak perlu takut, tetapi ia pasti bermaksud bahawa orang tua harus memikirkannya.
Sangat mungkin bahawa ia akan sama dengan radang paru-paru baru, yang agen penyebabnya adalah "saudara" yang tidak biasa.
3. Mungkinkah, pada prinsipnya, untuk mencipta virus baru yang akan membunuh banyak orang, dan kita tidak mempunyai apa yang harus kita lindungi?
Kisah ini berlaku secara sistematik. Ambil virus campak: ahli genetik telah membuktikan bahawa sekitar abad ke-11 hingga ke-12 adalah virus biasa pada lembu. Kemudian dia bermutasi sehingga dia dapat menyebarkan antara orang: dan mulai membunuh berjuta-juta orang. Kembali pada tahun 1980, ia membunuh 2.6 juta dan masih menjangkiti 20 juta setahun. Menurut WHO, bahkan pada tahun 2017, dia (walaupun tanpa bantuan antivaccinators) membunuh 110 ribu orang. Seperti yang dapat kita lihat, SARS hanya sedikit dengan latar belakang ini. Perkara itu mendapat liputan serius di media hanya kerana mereka menyukai segala yang baru dan tidak biasa.
Lebih-lebih lagi, walaupun "saudara" 2019-nCoV selalu menjangkiti kita: antara lain, coronavirus menyebabkan hidung berair, mereka bersembunyi di sebalik akronim ARVI, dan sebagainya. Pada kebiasaannya, virus itu hanya wujud jika tidak mengancam pembawa dengan kematian yang kerap. Kerana setiap kematian itu bermaksud bahawa jumlah pembawa berkurang dan dengan wabak skala besar akan ada begitu sedikit dari mereka sehingga cepat atau lambat wabak itu akan berakhir. Ini bermaksud bahawa akan ada lebih sedikit virus aktif.
Pada era Perang Dunia Pertama, tidak ada vaksin dan antivirus, sehingga memerangi virus dikurangkan menjadi topeng, tanpa itu bahkan kadang-kadang tram tidak dibenarkan.
Walau bagaimanapun, kadang-kadang di dunia virus muncul garis "tidak normal". Sebagai contoh, salah satu virus bermutasi yang paling cepat, selesema, pada tahun 1918-1919 menjangkiti sepertiga dari populasi dunia dan membunuh sekurang-kurangnya 50 juta orang (wabak selesema Sepanyol). Ini adalah beberapa kali lebih banyak daripada mati pada Perang Dunia Pertama dan hampir sama dengan yang mati pada Perang Dunia Kedua.
Nasib baik, hari ini kita mempunyai ubat yang cepat membuat vaksin. Bentuk virus yang lemah ditanam dalam waktu yang singkat, vaksinasi akan mengurangkan kematian secara dramatik dari analog selesema Sepanyol.
Ada satu senario di mana virus secara teori dapat membunuh banyak orang sekaligus, walaupun ada vaksin. Ambil HIV: ia mempengaruhi sebahagian sel imun, jadi sistem kekebalan tubuh tidak menanganinya dengan baik. Sangat sukar untuk membuat vaksin untuknya sehingga sekarang percubaan pertamanya sedang dijalankan - walaupun virus itu sendiri telah diketahui selama beberapa dekad.
Sekiranya virus udara muncul, seperti coronavirus baru di China, tetapi pada masa yang sama menjangkiti sel-sel imun, seperti HIV, maka ia tidak akan berfungsi dengan cepat untuk membuat vaksin daripadanya. Dalam kes ini, sebilangan besar mangsa adalah mungkin dan tidak akan ada perlindungan dari virus tersebut dalam jangka masa yang lama.
Kemungkinan perkembangan kejadian seperti itu kecil: virus ini khusus mempengaruhi satu jenis sel. HIV yang sama, untuk menyerang sel-sel sistem imun, mencari antara mereka yang mempunyai reseptor CD4. Tetapi di antara sel-sel di saluran pernafasan, tidak banyak di antaranya: dalam sel-sel bukan imun, reseptor semacam itu jarang berlaku. Jadi, biasanya, virus itu boleh diserang penyakit seperti HIV, atau mudah menular, seperti campak.
Mungkin sifat-sifat ini benar-benar dapat digabungkan secara artifisial - dan mendapat virus yang menjangkiti sel-sel imun dan sel-sel biasa badan, termasuk di saluran pernafasan, untuk menjadikannya sangat berjangkit. Contohnya, ini mungkin masuk akal ketika membuat senjata biologi. Tetapi setakat ini teknologi yang tersedia untuk ahli genetik sangat jauh dari tahap yang diperlukan untuk kombinasi tersebut.
4. Bagaimana anda dapat mengurangkan kemungkinan dijangkiti virus baru?
Seperti kebanyakan coronavirus - iaitu seperti selesema biasa. Pertama, cuba mengelakkan hubungan dengan pembawa yang mungkin. Coronavirus baru berasal dari gen coronavirus kelawar dan ular berbisa Cina. Agaknya ular tedung Cina, walaupun hipotesis ular menimbulkan persoalan. Kedua-duanya diperdagangkan di pasar China dengan haiwan eksotik yang dimakan di sana.
Pusat wabak baru adalah Wuhan, dan di sana ia pergi dari pasar makanan laut tempatan, di mana mereka menjual semua kobra dan sejenisnya. Oleh kerana penggabungan semula bahan genetik dua baris coronavirus di pasaran ini, 2019-nCoV timbul. Oleh itu, kami sangat menasihatkan anda untuk tidak mengunjungi Wuhan dan, secara jujur, China secara umum - sekurang-kurangnya sehingga mereka mengatasi wabak di sana. Perlu diingat bahawa ia sudah sampai ke Thailand (beberapa kes penyakit ini), Korea Selatan, Jepun, AS, Singapura, Vietnam dan Nepal, jadi lebih baik menangguhkan perjalanan ke sana sehingga keadaan menjadi jelas.
Pasar yang sama di China di mana virus merebak. Menurut undang-undang, ini adalah pasar makanan laut, tetapi sebenarnya ada marmot yang diperdagangkan, ular beracun, kelawar dan binatang eksotik lain yang dijual untuk daging. Sekarang pasar ditutup, pembasmian kuman dilakukan di sana, tetapi ini tidak menghentikan penyakit ini.
Sekiranya anda sudah berada di China, elakkan pasar makanan laut dan haiwan eksotik, minum air botol sahaja dan jangan makan makanan yang tidak diproses pada suhu tinggi: analog sushi dan ceviche, serta daging yang tidak dimasak.
Dan basuh tangan anda secara berterusan setelah mengunjungi tempat awam dan berjumpa dengan orang baru. Semua virus yang ditularkan oleh titisan udara secara aktif tersimpan di tangan, kerana orang menyentuh mulut dan hidung dengan rata-rata 300 kali sehari. Dalam eksperimen, satu orang dengan jangkitan virus, menyentuh pegangan di pintu di pejabat besar, membawa kepada fakta bahawa virus itu berakhir di semua pegangan di pejabat (pekerja yang sihat membawanya lebih jauh dengan tangan mereka sendiri). Oleh itu, perhatian khusus harus diberikan kepada kebersihan tangan. Sekiranya anda tidak dapat mencuci tangan setiap kali, gunakan tisu alkohol.
5. Adakah bernilai membeli topeng terlebih dahulu? Yang mana satu?
Anehnya, coronavirus seperti itu tidak merebak "dari satu bersin." Faktanya ialah semua virus khusus untuk pembawa asas. Sebilangan gen 2019-nCoV diwarisi dari kelawar (suhu badan sangat berbeza, lebih banyak daripada pada manusia), ada yang berasal dari ular berdarah dingin (suhunya jauh lebih rendah daripada manusia). Ini bermaksud bahawa coronavirus baru tidak sesuai untuk penghantaran manusia ke manusia.
Doktor yang memakai topeng dan kacamata mengangkut pesakit di sebuah hospital di Wuhan pada 17 Januari 2019.
Walaupun begitu, topeng mengurangkan kemungkinan jangkitan dengannya - dan ketara. Namun, tidak ada gunanya membelinya terlebih dahulu (setakat ini tidak ada satu pun penyakit yang disahkan di Rusia), dan juga mengganggu pilihan topeng semacam itu. Hampir semua mereka hari ini mempunyai kemampuan yang dekat. Sekiranya berlaku wabak di negara kita, perlu diingat bahawa topeng mesti diganti sekurang-kurangnya sekali setiap beberapa jam.
6. Berapa lama masa yang diperlukan untuk virus itu muncul? Bagaimana untuk memahami bahawa anda sakit?
Tempoh pengeraman virus adalah sekitar lima hari. Maksudnya, jika anda kembali dari China atau negara lain di mana wabak itu sudah ada, maka hanya selepas seminggu tanpa gejala anda boleh mula berehat.
Suhu yang meningkat menunjukkan jangkitan dengan 2019-nCoV: kenaikan boleh berlaku sederhana dan teruk, tetapi terdapat dalam 90% kes. Dalam 80% kes, terdapat batuk kering dan cepat keletihan. Sesak nafas dan sesak nafas lebih jarang berlaku. Nadi, pernafasan dan tekanan pada peringkat awal adalah normal - tidak ada gunanya memeriksanya.
Perlu berjumpa doktor sekiranya gejala ini dijumpai pada orang yang pernah ke negara-negara di mana wabak ini telah menembusi. Seorang pakar akan dapat membuat diagnosis berdasarkan gambaran mengenai paru-paru anda: di sana terdapat coronavirus baru yang menunjukkan kesan khas radang paru-paru.
7. Dan jika anda dijangkiti? Apa nak buat?
Pertama sekali, jangan panik atau tertekan. Ini bukan hanya kata-kata yang menenangkan: 17 tahun yang lalu, kajian menunjukkan bahawa dengan emosi negatif (atau kenangan situasi sedih), tahap antibodi seseorang dalam darah menurun secara mendadak. Secara terang-terangan, alam tidak memerlukan orang yang kalah dan mereka yang mengalami kemurungan. Oleh itu, berkecil hati semasa sakit adalah kaedah paling pasti untuk mengurangkan keupayaan tubuh untuk menentangnya.
Sementara itu, kekebalan anda sendiri sangat penting jika anda menangkap 2019-nCoV. Belum ada rawatan khusus untuknya, walaupun disarankan sejumlah ubat antivirus untuk koronavirus lain dapat membantu.
Oleh itu, sekiranya berlaku jangkitan, seseorang harus dengan tenang mengikuti semua cadangan doktor yang hadir (dan tidak "merawat" dirinya di rumah) dan tidak gugup lagi.
8. Adakah selamat untuk menerima bungkusan dari Aliexpress sekarang? Atau lebih baik pergi di pejabat pos dan berjalan-jalan tanpa sarung telefon baru?
Hari ini tidak ada pemahaman yang jelas tentang berapa lama virus ini dapat bertahan di luar organisma hidup: kewujudan wabak ini baru disedari seminggu yang lalu. Adalah mungkin untuk menyatakan pertimbangan umum mengenai apakah virus ini mampu ditularkan dengan objek.
Virus biasanya dikelaskan sebagai "pintar" dan "tahan lama". Tahan lama mempunyai cangkang yang melindungi mereka dengan baik dari persekitaran luaran. Yang pintar adalah genom yang besar. 2019-nCoV adalah virus yang agak "pintar", dengan RNA yang agak panjang (catatan lama dalam kelas virus). Oleh itu, cangkang melindunginya dengan lemah: dia tinggal di pemiliknya, di mana ia sudah hangat dan selesa. Mereka tidak akan bertahan lama di luar rumah.
Perkhidmatan penghantaran Rusia - mulai, bukan pada waktu malam, "Pos Rusia" ke rakan niaga - tidak berfungsi dengan cepat. Hampir pasti, pada masa pakej sampai kepada anda, 2019-nCoV akan mati di sana. Tetapi untuk menenangkan hati nurani anda, anda boleh mengelap penutupnya dengan serbet alkohol.
9. Adakah lebih berbahaya daripada selesema babi dan burung?
Ia bergantung pada apa yang anda maksudkan dengan kata-kata ini. Kenyataannya adalah bahawa "selesema Sepanyol" yang sama, menurut beberapa penyelidik, muncul disebabkan oleh penggabungan semula gen dari virus unggas dan virus influenza manusia (strain H1N1). Influenza "hibrida" ini menghasilkan wabak virus paling berbahaya yang diketahui dalam sejarah, membunuh sekurang-kurangnya lima puluh juta orang.
Walau bagaimanapun, biasanya tidak ada yang tahu mengenai perkara ini. Mengikuti media, selesema burung dan babi disebut wabak dari China, yang secara berkala ada di sana sejak tahun 1990-an. Avian dipanggil H5N1. Ia kurang berbahaya, kerana ia hanya merebak dari ayam (ayam) ke orang, dan dari orang ke orang ia agak buruk. Namun, jika mereka jatuh sakit, risiko kematian boleh melebihi 50 peratus, yang banyak. Secara keseluruhan, 630 orang dijangkiti, 375 mati.
Selesema babi di media merujuk kepada pandemi selesema A / H1N1. Sebenarnya, ini bukan fakta bahawa ia ditularkan kepada manusia dari babi - kemungkinan besar ia adalah hasil penggabungan gen satu selesema, khas untuk babi, dan yang lain, khas untuk manusia. Sebenarnya, ini adalah selesema biasa dengan kadar kematian yang sangat rendah di kalangan pesakit (satu dari 3000), dan, seperti selesema biasa, kematian disebabkan oleh komplikasi. Di antara kes A / H1N1, 17 ribu mati, yang banyak. Tetapi perlu diingat bahawa, menurut WHO, 250 ribu orang mati setiap tahun akibat selesema (atau lebih tepatnya, komplikasinya) di dunia.
Sudah tentu, "babi" seperti itu (tetapi sebenarnya bukan - di kalangan babi wabaknya belum direkodkan) selesema jauh lebih berbahaya daripada coronavirus baru dari segi jumlah kematian. Tetapi mereka yang jatuh sakit pada 2009-2010 mempunyai peluang 0,03 persen untuk mati. Di kalangan pesakit 2019-nCoV, kebarangkalian ini masih sembilan peratus, iaitu 300 kali lebih tinggi.
10. Adakah orang pulih sepenuhnya selepas itu atau adakah masalah masih ada?
Buat masa ini tidak diketahui: jumlah kes terlalu kecil. Namun, biasanya, setelah radang paru-paru virus yang tidak dirawat, sebahagian besar mereka yang telah sembuh tidak menghadapi masalah.
11. Seberapa kerap virus tersebut muncul? Adakah anda sebelum ini berbahaya?
Virus yang disebarkan dari haiwan ke manusia muncul secara berkala, bahkan pada zaman kita. Sebagai contoh, sindrom pernafasan Timur Tengah, yang disebabkan oleh coronavirus lain, nampaknya telah muncul seawal abad ke-21. Pada 2012-2017, dua ribu orang jatuh sakit daripadanya dan lebih daripada 700 meninggal dunia.
Virus sindrom pernafasan Timur Tengah pada 2012-2017 menyebabkan kematian beratus-ratus orang, tetapi dengan sendirinya menyebarkan dengan buruk di antara mereka, saluran utama tetap dijangkiti dari unta yang sakit.
Pada mulanya, seseorang dijangkiti dari unta satu bonggol yang sakit, sebab itulah kebanyakan kes berlaku di Semenanjung Arab. Namun, di era globalisasi, pesakit seperti itu sering dapat menempuh jarak jauh, sehingga satu orang dari Arab Saudi membawa virus itu ke Korea Selatan, di mana ia menewaskan puluhan.
Kemunculan virus baru seperti ini adalah kebiasaan. Sebilangan besar virus mempunyai kadar mutasi yang jauh lebih tinggi daripada virus multiselular, dan mereka sering menggabungkan bahan genetik dari strain yang berbeza, yang membawa kepada kebolehubahan tinggi mereka dan sering munculnya strain baru. Walaupun begitu, dalam keadaan perubatan moden, jumlah mangsa virus tersebut agak kecil - sekitar ratusan per wabak.
12. Jadi adakah patut atau tidak untuk panik pada akhirnya? Adakah mereka akan segera mendapatkan vaksin untuknya? Atau mungkin tidak menjumpainya sama sekali?
Anda tidak boleh panik sama sekali: seperti yang kita nyatakan di atas, emosi negatif dapat menekan sistem imun anda dengan serius, yang akan mengurangkan kemampuannya untuk melawan. Dan bukan hanya dengan 2019-nCoV - penyakit yang agak eksotik - tetapi juga dengan selesema biasa yang lebih dekat dan berbahaya, dengan komplikasinya. Ngomong-ngomong, lebih daripada seperempat juta orang setiap tahun mati akibat radang paru-paru dari semua jenis (mengikut anggaran minimum), dan dengan kekebalan yang berkurang, kemungkinan mereka berada di antara mereka meningkat.
Sudah menjadi virus sindrom pernafasan Timur Tengah, kaedah pencegahan penyakit melalui imunisasi yang relatif berkesan telah dikembangkan. Tetapi, kerana jarang penyakit ini, tidak ada yang melakukan imunisasi massa.
Mengenai vaksin, secara teori ia "hampir ada." Makmal berdasarkan 2019-nCoV telah mencipta coronavirus dari satu kitaran pembiakan. Itu boleh masuk ke dalam badan dan bahkan sekali membuat salinannya di sana, tetapi kemudian mereka tidak lagi aktif. Sebenarnya, ini sudah menjadi vaksin - berkat kehadiran 2019-nCoV dalam satu kitaran pembiakan, sistem imun belajar mengembangkan tindak balas yang diinginkan.
Tetapi ada nuansa: sebarang vaksin memerlukan pemeriksaan panjang untuk keselamatannya sepenuhnya, dan ini tidak dilakukan dengan cepat. Dan wabak seperti SARS atau sepupunya 2019-nCoV sering berakhir dengan cepat. SARS yang sama berlaku selama kira-kira satu tahun. Dalam waktu yang singkat, tidak ada yang akan melakukan vaksinasi massal, oleh itu, kemungkinan besar, memerangi wabak ini akan dikurangkan menjadi karantina dan rawatan mereka yang sudah sakit. Dengan analogi dengan SARS 2002-2004.
Vaksin terhadap coronavirus, yang menjangkiti sel-sel bukan imun badan, hampir dijamin akan dibuat. Untuk membuat sukar untuk membuat vaksin untuk virus, itu mestilah dari jenis HIV - iaitu menyerang bukan sel biasa, tetapi sel sistem kekebalan tubuh. Secara kasarnya, sukar bagi "polis" organisma untuk menangkap virus jenayah jika ia sesuai untuk memburu "polis".
Coronavirus tidak melakukan ini, jadi anda tidak perlu takut dengan kemustahilan membuat vaksin khusus untuk wabak baru.
13. Mereka juga mengatakan bahawa orang Amerika boleh melakukan virus ini, semuanya berlaku sebelum Tahun Baru Cina. Adakah terdapat kebenaran dalam hal ini?
Desas-desus semacam itu timbul secara berkala: walaupun pada masa SARS, dua penyelidik Rusia menyatakan bahawa itu adalah virus Amerika. Namun, setelah mengkaji RNA virus, "hipotesis" seperti itu larut seperti asap.
RNA dengan jelas menunjukkan bahawa kedua-dua SARS dan coronavirus baru 2019 adalah "saudara" koronavirus kelawar dan ular beracun yang tinggal secara khusus di China. Dan dijual di pasar makanan eksotik di Wuhan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa 2019-nCoV berasal dari campuran gen yang tidak menyebarkan dengan baik (berdasarkan data yang ada) di kalangan orang.
Sekiranya virus ini dicipta secara buatan, maka untuk hasilnya pembangunnya harus dipecat kerana tidak cekap. Virus yang tidak dapat ditularkan dengan baik di antara orang adalah senjata buruk.
Sekiranya "pencipta" menjadikannya mudah dipindahkan dari orang ke orang, mereka harus dipecat lagi. SARS 2002-2003 menyebabkan puluhan kematian di Kanada. Virus yang sangat mudah berjangkit mudah sampai ke Amerika Syarikat dan menyebabkan wabak di sana juga. Pada zaman perjalanan udara secara besar-besaran, mencipta virus untuk China bermaksud menyiapkan wabak di rumah.
Secara teori, anda boleh mencuba mencipta virus yang tidak akan menjangkiti orang tanpa gen khas, dan mencuba mencari gen tersebut hanya dalam bahasa Cina. Dalam praktiknya, memandangkan tahap teknologi semasa, ini sama nyata dengan penjajahan sebenar sistem Tau Ceti.
Cara manipulasi genom yang ada terlalu kasar dan tidak tepat untuk merealisasikan tugas yang bercita-cita tinggi. Selain itu, jangkitan dengan coronavirus baru telah didaftarkan di negara lain, yang tidak termasuk versi senjata biologi "anti-China".
Pengarang: Alexander Berezin