Bolehkah cahaya terang yang ditujukan pada pesakit koma mempengaruhi irama sirkadian semula jadi dan membantu mereka bangun dari koma? Kajian kecil dari Austria menunjukkan bahawa ini mungkin.
Penyelidikan baru
Keupayaan seseorang untuk pulih dari koma setelah mengalami kecederaan otak traumatik yang teruk telah dikaitkan dengan mengekalkan irama sirkadian semula jadi, menurut sebuah kajian pada 18 pesakit yang tidak sedarkan diri.
Para saintis mendapati bahawa ada peluang yang lebih baik untuk memulihkan kesedaran jika tubuh kembali ke kitaran suhu semula jadi dan sihat sepanjang hari.
Di samping itu, para penyelidik mendapati bahawa, dari subkumpulan lapan pesakit, dua menunjukkan tanda-tanda kesedaran setelah terdedah kepada cahaya terang, yang dirancang untuk mengaktifkan irama sirkadian dan perubahan semula jadi harian suhu badan.
Video promosi:
"Semakin dekat suhu badan seseorang menjadi normal setelah cedera otak, semakin besar kemungkinan mereka akan kembali sedar setelah koma," kata pemimpin kajian Christine Blum, di Laboratorium Tidur dan Kesedaran di University of Salzburg di Austria.
Hasil baru adalah awal, tetapi para saintis percaya bahawa mengendalikan irama sirkadian dapat digunakan sebagai alat diagnostik untuk meningkatkan peluang pemulihan pesakit koma. Selain itu, rawatan yang bertujuan untuk menyesuaikan irama ini dapat membantu pesakit menjadi lebih sadar, kata pasukan penyelidik dalam laporan yang diterbitkan pada 19 April di jurnal Neurology.
Apa itu irama sirkadian
Ini adalah kitaran harian yang memberitahu tubuh seseorang ketika hendak makan, tidur atau bangun. Mereka ditetapkan oleh isyarat persekitaran seperti siang dan kegelapan. Pada orang yang sihat, irama ini melibatkan perubahan kecil dalam suhu badan. Biasanya, ia meningkat pada waktu siang dan memuncak sekitar jam 4:00 petang dan kemudian menurun pada waktu malam. Penurunan maksimum suhu badan diperhatikan pada pukul 4 pagi.
Apa yang boleh menjadi keadaan pesakit koma
Sebagai sebahagian daripada kajian baru, para saintis memantau keadaan 18 orang yang mengalami kecederaan parah di kepala. Sebilangan daripada mereka didiagnosis dengan keadaan vegetatif yang disebut. Orang-orang dalam keadaan ini bangun dari koma (yang merupakan keadaan tidak sedarkan diri sepenuhnya), dapat membuka mata dan mengalami waktu tidur, tetapi tetap tidak peduli dengan semua yang berlaku di sekitar. Pesakit lain dalam kajian ini kurang sedar, yang bermaksud mereka menunjukkan beberapa tanda kesedaran.
Para saintis bekerja
Sepanjang minggu, para saintis terus memantau suhu badan peserta dengan menggunakan sensor luaran pada kulit mereka. Mereka juga menilai tahap kesedaran setiap orang menggunakan skala yang dirancang khas, mengukur indikator seperti reaksi terhadap suara dan kemampuan untuk membuka mata dengan atau tanpa rangsangan. Para penyelidik mendapati bahawa pesakit yang mendapat skor lebih tinggi pada skala ini juga mempunyai suhu badan yang hampir dengan irama 24 jam yang sihat.
Para penyelidik kemudian berusaha mengembalikan lapan pesakit ke kitaran suhu yang lebih semula jadi. Mereka menggunakan rangsangan cahaya terang untuk mereka pada waktu kitaran sepanjang minggu. Dua peserta memberi respons positif terhadap terapi ini, menyatakan tanda-tanda kesedaran.
Kelemahan penyelidikan
Namun, Blum memberi amaran bahawa pasukannya hanya mengkaji lapan pesakit, sampel yang terlalu kecil untuk berpendapat bahawa rangsangan cahaya adalah alat terapi yang berguna yang dapat membantu pesakit kecederaan otak untuk kembali sadar. "Kaedah ini menjanjikan, tetapi terlalu awal untuk membuat kesimpulan, kerana hasil ini harus diuji terlebih dahulu dalam kelompok yang lebih besar," katanya.
"Kami sangat berharap kami dapat bekerja pada siklus ini untuk membantu pesakit bangun dari koma," tambah Bloom. “Oleh itu, kami mendesak para dokter untuk menciptakan lingkungan di rumah sakit yang meniru siklus cahaya alami pada siang hari dan kegelapan pada waktu malam. Lampu pendarfluor sangat berguna.
Anna Pismenna
