Satu abad yang lalu, transplantasi organ kelihatan seperti operasi ajaib sehingga prospek pengenalannya ke dalam bidang perubatan dibincangkan oleh penulis fiksyen sains. Hari ini, lebih dari seratus ribu operasi pemindahan dilakukan di dunia setiap tahun - dari pemindahan buah pinggang rutin hingga pemindahan jantung yang unik. Tetapi keajaiban-keajaiban yang sebenarnya nampaknya belum ada.
MISTERI PROFESOR DOWELL
Salah satu novel yang paling banyak dicetak semula oleh penulis fiksyen sains Soviet Alexander Belyaev adalah Ketua Profesor Dowell, tetapi hanya sedikit orang yang tahu bahawa itu didahului oleh kisah dengan nama yang sama. Ketika cerita ini pertama kali diterbitkan pada tahun 1925, penulis memberikan pengenalan singkat, di mana dia membicarakan pencapaian kontemporari dalam bidang transplantasi: “Adakah mungkin untuk menghidupkan kembali dan memperpanjang aktiviti luka jantung dari mayat segar? Eksperimen untuk menghidupkan kembali jantung sudah berusia dua puluh tahun dan telah menghasilkan hasil yang baik. Sejumlah saintis telah berusaha untuk menyelesaikan masalah ini: Gaskell dan Eswald, Ashov dan Tavara, di Amerika - Kerel dan lain-lain."
Yang menarik perhatian adalah nama belakang - "Kerel". Kita bercakap mengenai pakar bedah Perancis Alexis Carrell, yang merupakan prototaip Dowell dan yang pada tahun 1912 menerima Hadiah Nobel untuk "bekerja pada jahitan vaskular dan pemindahan saluran darah dan organ." Kejayaan operasi Carrel yang diakui secara umum, yang banyak ditulis oleh akhbar, dapat menjadi pendorong imajinasi Belyaev, walaupun dalam pengenalannya penulis salah - Carrel bekerja di Amerika, dan di Perancis. Transplantasi terus menjadi tumpuan fokus sastera fiksyen sains hampir hingga awal tahun 1930-an. Di sini cukup mengingat novel "Amphibian Man" (1928) mengenai seorang pemuda dengan insang hiu dan kisah "Go-to-go" (1930) mengenai seekor gajah dengan otak manusia. Namun, minat itu semakin pudar, kerana, seperti yang dilihat Belyaev, tidak ada penembusan revolusi baru. Fantastic salah.
KIMIA ANATOMI
Tugas yang ditetapkan oleh pakar transplantasi adalah lebih awal daripada masa mereka sehingga tidak sesuai dengan teknologi yang ada. Oleh kerana itu, hanya dalam kes terpencil mereka berjaya mencapai kejayaan. Ikuti pemindahan kepala yang ditulis oleh Belyaev.
Video promosi:
Percubaan pertama seperti ini dilakukan pada 21 Mei 1908 oleh Charles Guthrie dari Amerika. Dia mengambil dua anjing dan menghubungkan sistem peredaran darahnya sehingga darah anjing pertama akan melalui kepala kedua; kemudian dia melepaskan kepala anjing kedua dan menjahitnya ke pangkal leher anjing pertama. Kepala yang dijahit hanya tinggal beberapa minit, menunjukkan refleks termudah, tetapi yang paling penting, Guthrie membuktikan kemungkinan prinsip operasi seperti itu, yang memberi inspirasi kepada pengikutnya.
Namun, ia memerlukan setengah abad untuk membuat hasilnya dapat diterima. Ahli biologi Soviet Vladimir Petrovich Demikhov, yang juga memiliki pendidikan teknik, menangani tugas tersebut. Dia memulakan kerjaya ilmiahnya sejak awal: pada tahun 1937, sebagai pelajar tahun ketiga, dia merancang jantung buatan dan menanamkannya pada anjing eksperimen. Sembilan tahun kemudian, Demikhov berjaya menanamkan hati kedua kepada anjing lain, mengubah sistem peredaran semula jadi, dan tidak lama kemudian dia dapat memindahkan kompleks kardiopulmonari sepenuhnya, yang menjadi sensasi sebenar dalam operasi dunia. Malangnya, di Kesatuan Soviet, operasi unik Demikhov sangsi, dan dia terpaksa menukar tempat kerjanya.
Vladimir Demikhov melakukan eksperimennya yang paling terkenal di makmal yang terletak di ruang bawah tanah Institut Perubatan Kecemasan Sklifosovsky: pada tahun 1955, untuk pertama kalinya dalam sejarah, dia berjaya memindahkan kepala anak anjing (dengan lengan depan, paru-paru dan esofagus) ke badan anjing dewasa. Selepas itu, dalam masa sepuluh tahun, Demikhov mengulangi operasi ini dua puluh kali; salah satu "chimera anatomi" hidupnya selama sebulan, mereka malah membuat dokumentari berwarna mengenai dirinya, yang mengejutkan orang ramai.
Berkat kerja Demikhov, transplantasi telah melangkah maju. Sebagai contoh, pakar bedah Afrika Selatan Christian Barnard, yang melakukan pemindahan jantung manusia pertama yang berjaya pada tahun 1967, memanggil Demikhov sebagai gurunya, dan Profesor Robert White, yang pada tahun 1970 memindahkan kepala monyet dari satu badan ke badan yang lain, dalam laporannya secara langsung menunjukkan pengalaman pendahulu Soviet.
CANAVER EKSPERIMEN
Walaupun terdapat banyak harapan, transplantasi menemui masalah penolakan organ penderma oleh sistem kekebalan tubuh penerima (iaitu pesakit yang organnya dipindahkan), dan untuk sekian lama para saintis tidak dapat menentukan apa yang menentukan kadar penolakan. Ternyata keserasian ditentukan oleh jarak genetik, jadi penderma terbaik adalah saudara terdekat.
Sistem imun berjaya ditekan dengan siklosporin, ubat kuat yang ditemui pada tahun 1972. Tetapi jika kita berbicara tentang pemindahan kepala, maka perlu untuk menyelesaikan masalah penting lain - penyatuan semula saraf tunjang, tanpanya, sebagai ganti orang "chimerical" yang baru, lumpuh "chimerical" akan berubah.
Pada masa ini, masalah ini diselesaikan dengan menggunakan fusogen - bahan yang mendorong penyatuan semula ikatan antara sel, seperti, misalnya, polietilena glikol dan kitosan. Pada tahun 2014, penyelidik Jerman menunjukkan keberkesanan polietilena glikol (PEG): tikus yang lumpuh akibat pembedahan pemisahan saraf tunjang memulihkan aktiviti lokomotor dalam sebulan.
Kejayaan PEG mendorong pakar bedah Itali Sergio Canavero pada tahun 2015 untuk menyatakan bahawa tahap perubatan semasa adalah mencukupi untuk melakukan pemindahan kepala manusia. Walaupun dalam dunia ilmiah pernyataannya diambil dengan skeptis, dia secara konsisten bergerak menuju tujuannya.
Pertama sekali, bersama dengan sekumpulan saintis Korea Selatan, dia menghasilkan semula eksperimen untuk memulihkan saraf tunjang pada tikus eksperimen menggunakan PEG. Langkah seterusnya adalah penggunaan larutan PEG "Texas", yang ditambahkan nanoribbon graphene konduktif elektrik, yang berfungsi untuk menyokong pertumbuhan neuron ke arah yang benar. Oleh kerana itu, proses regenerasi saraf tunjang dipercepat: pada tikus eksperimen dengan tulang belakang yang rosak, pemulihan penuh semua fungsi memerlukan dua minggu, pada anjing dewasa - tiga minggu.
Pada bulan September 2016, Sergio Canavero mengumumkan bahawa dia berjaya melakukan pemindahan kepala pada monyet. Dalam eksperimen itu, dia dibantu oleh saintis China. Peleburan saraf tunjang tidak dilakukan kali ini - kumpulan tersebut melakukan prosedur teknikal untuk menjahit kapal. Untuk mengelakkan kematian sel otak, kepala disejukkan hingga 15 ° C. "Anatomical Chimera", yang terdiri daripada dua monyet, hidup selama dua puluh jam dan ditidurkan.
Orang Itali menjadualkan operasi pemindahan kepala manusia utama untuk Disember 2017. Pesakitnya akan menjadi programmer Rusia berusia tiga puluh tahun, Valery Spiridonov, yang menderita penyakit genetik yang tidak dapat disembuhkan - atrofi otot tulang belakang. Operasi itu mungkin akan dilakukan di salah satu klinik terkemuka di Vietnam dan akan dilakukan, menurut perhitungan, sekitar tiga puluh enam jam.
Banyak saintis ternama yang terlibat dalam pemindahan atau pemulihan saraf tunjang dengan tegas menjauhkan diri dari Sergio Canavero dan memanggilnya sebagai "petualang." Mereka percaya bahawa percubaan dengan pemindahan kepala Spiridonov ke badan penderma pasti akan gagal, yang akan menjejaskan reputasi secara negatif.
Bagaimana jika orang Itali berjaya? Kemudian teknologinya akan menarik pelaburan besar, kerana dapat digunakan untuk menyembuhkan banyak orang yang lumpuh sebahagian atau sepenuhnya. Benar, persoalan badan penderma akan muncul dengan mendadak, tetapi itu kisah lain.
Anton Pervushin
