"Anda tidur sepanjang malam, jika tidak, anda tidak akan tidur. Dengan cara ini dan seperti itu. Saya bangun, berjalan-jalan, berbaring. Dia tidur, berjalan-jalan, bangun, "- lagu kumpulan rock Soviet" Sounds of Mu "menerangkan tentang kesulitan yang biasa bagi orang-orang untuk tertidur. Keadaan ini paling kerap berlaku sebagai tindak balas kepada tekanan. Pakar Somnologi Mikhail Poluektov menjelaskan mengapa sukar tidur cukup semasa waktu stres dan mengapa kekurangan tidur itu sendiri adalah faktor tekanan.
Orang yang mengalami tekanan mungkin mengadu insomnia. Keadaan ini tidak dicirikan oleh kekurangan tidur sepenuhnya. Walau apa pun, seseorang tertidur, tetapi ini lebih sukar baginya: dia melempar dan berbalik di tempat tidur, cuba menyingkirkan pemikiran obsesif mengenai peristiwa yang akan datang atau yang tidak menyenangkan yang telah berlaku. Tidurnya mungkin cetek atau sekejap-sekejap. Oleh itu, doktor lebih suka menggunakan istilah "insomnia", yang menunjukkan perasaan subjektif tidur yang tidak mencukupi atau kurang berkualiti, dangkal dan berselang, yang mempengaruhi aktiviti semasa terjaga.
Insomnia yang berlaku sebagai tindak balas terhadap tindakan faktor tekanan - selalunya emosional - disebut akut, atau adaptif. Sebagai peraturan, ia berlaku selagi faktor tekanan ada. Selepas penamatannya, tidur kembali pulih.
Orang yang mengalami insomnia mempunyai peningkatan aktiviti sistem saraf pusat. Di samping itu, mereka didominasi oleh aktiviti pembahagian simpatik sistem saraf autonomi, yang bertanggungjawab untuk aktiviti organ dalaman, kelenjar dan saluran darah dalam keadaan stres, baik pada waktu terjaga dan semasa semua fasa tidur. Kegiatan pembahagian parasimpatik sistem saraf autonomi, yang bertanggungjawab untuk kerja badan dalam tempoh rehat - tidur, pencernaan makanan, dan sebagainya - dikurangkan. Tahap rembesan kortisol, hormon stres yang bertanggungjawab untuk mengaktifkan pelbagai sistem semasa tekanan, meningkat pada orang dengan insomnia adaptif sebanyak 20 jam, sementara pada orang yang sihat pengeluarannya pada masa ini rendah, ketika tubuh bersiap untuk tidur. Hormon ini bertanggungjawab untuk mengaktifkan pelbagai sistem dalam keadaan tertekan.
Bagaimana kita tertidur
Pada setiap saat, kemampuan untuk tidur ditentukan oleh tahap kekurangan tidur kita, iaitu berapa lama masa berlalu sejak bangun tidur, berapa banyak keletihan dan apa yang disebut bahan tidur terkumpul dalam diri kita. Diandaikan bahawa bahan utama yang menentukan peningkatan rasa mengantuk semasa terjaga adalah adenosin. Ini adalah nukleosida yang merupakan sebahagian daripada asid trifosfat adenosin (ATP), sumber tenaga sejagat untuk semua proses biokimia.
Semasa bekerja, sel-sel menggunakan banyak ATP, yang pertama kali merosot menjadi asid difosforik adenosin, kemudian asid monofosforik adenosin, kemudian hanya menjadi asid adenosin dan asid fosforik. Setiap kali residu fosfor dibelah dari molekul, sejumlah besar tenaga dibebaskan, yang berfungsi sebagai bahan bakar untuk reaksi biokimia. Apabila semua residu fosforus terputus dan semua tenaga dibebaskan, hanya adenosin yang tersisa di sitoplasma sel, yang menyebabkan peningkatan rasa mengantuk. Secara semula jadi, adenosin mempunyai kesan penghambatan pada sistem saraf, yang dilepaskan dalam sel-sel saraf, dan bukan pada sel-sel otot atau organ-organ dalaman. Pada siang hari, adenosin berkumpul dalam jumlah yang banyak, dan pada waktu malam seseorang mula mengantuk.
Video promosi:
Mengaktifkan dan menghambat pusat otak
Pada masa yang sama, kemungkinan permulaan tidur ditentukan oleh turun naik aktiviti otak dalam kitaran harian. Mereka disebabkan oleh interaksi kompleks beberapa pusat di otak, beberapa di antaranya berkaitan dengan sistem untuk menjaga terjaga (sistem pengaktifan retikular yang disebut di batang otak), yang lain dengan sistem penjanaan tidur (pusat hipotalamus, batang otak dan lain-lain, terdapat lapan secara keseluruhan).
Neuron zon pengaktif merangsang seluruh otak dengan penyertaan neurotransmitter - bahan aktif biologi dari pelbagai struktur kimia. Neurotransmitter dirembeskan ke celah sinaptik, dan kemudian, bersambung dengan reseptor neuron seterusnya di sisi sinaps yang lain, menyebabkan perubahan daya tarikan elektrik yang terakhir. Neuron dari pelbagai sistem pengaktifan mempunyai mediator mereka sendiri dan biasanya terletak bersebelahan, dalam kelompok beberapa puluhan ribu sel, membentuk pusat terjaga. Neurotransmitter ini bukan sahaja merangsang otak tetapi juga menekan pusat tidur.
Di pusat tidur, bukan pengaktifan, tetapi, sebaliknya, neurotransmitter penghambat, asid gamma-aminobutyric (GABA), dilepaskan. Tidur berlaku apabila kesan penekanan dari sistem pengaktifan berkurang dan pusat tidur "tidak terkawal" dan mula menekan pusat-pusat terjaga itu sendiri.
Kerja sistem pengaktifan diatur oleh jam dalaman - sekumpulan sel di hipotalamus, kitaran metabolik yang rata-rata 24 jam 15 minit. Waktu ini disesuaikan setiap hari, kerana jam dalaman menerima maklumat mengenai waktu matahari terbenam dan terbit. Oleh itu, badan kita sentiasa tahu pukul berapa. Pada siang hari, jam dalaman menyokong kerja mengaktifkan struktur, dan pada waktu malam berhenti membantu mereka, dan menjadi lebih mudah untuk tertidur.
Tempoh tidur ditentukan oleh masa yang diperlukan untuk memulihkan fungsi badan. Sebagai peraturan, ia adalah dari 7 hingga 9 jam. Keperluan ini diturunkan secara genetik: memerlukan satu orang 7,5 jam untuk memulihkan badan, dan 8,5 jam lagi.
Mengapa sukar untuk tidur semasa tekanan
Sekiranya orang yang sihat dalam keadaan santai tidur pada jam 12 pada waktu malam, dia mempunyai tahap adenosin yang tinggi di otak, sementara aktiviti otak menurun, seperti yang ditentukan oleh jam dalaman. Oleh itu, dia biasanya dapat tidur kurang dari setengah jam (normal). Dalam keadaan tertekan, tidur tidak datang untuk waktu yang lama, walaupun seseorang sudah lama tidak tidur dan banyak adenosin telah terkumpul di dalam tubuhnya. Ini disebabkan oleh hiperaktivasi sistem saraf.
Segala tekanan adalah satu cabaran kepada keselamatan badan. Sebagai tindak balas terhadap tindakan stres, mekanisme diaktifkan yang mengaktifkan aktiviti beberapa organ dan sistem dan menghalang aktiviti orang lain. "Otak emosi" dan neurotransmitter memainkan peranan penting dalam mengatur proses ini.
Pendedahan kepada faktor yang signifikan secara emosional membawa kepada pengaktifan zon sistem limbik otak (bahagian otak yang bertanggungjawab terhadap emosi), elemen utamanya adalah amigdala. Fungsi struktur ini adalah untuk membandingkan rangsangan yang memasuki otak dengan pengalaman sebelumnya, menilai apakah faktor ini berbahaya, dan memulakan reaksi emosional yang berkaitan dengannya. Apabila amigdala diaktifkan, selain menghasilkan emosi, sistem pengaktifan otak juga dirangsang. Sistem ini bukan sahaja mengaktifkan korteks serebrum, tetapi juga mencegah tertidur, termasuk menekan aktiviti pusat tidur.
Norepinephrine adalah neurotransmitter "stres" pengaktifan utama yang merangsang otak dan mencegah tertidur. Neuron yang mengandungi norepinefrin dan menyokong terjaga terletak di kawasan titik biru di bahagian atas batang otak.
Selain itu, asetilkolin berperanan untuk mengekalkan nada otak yang tinggi, sumbernya adalah nukleus basal dari otak depan (ia mengaktifkan korteks serebrum), serotonin (neuron yang mengandunginya dapat bertindak secara langsung pada neuron korteks dan menghalang pusat tidur), glutamat dan kurang darjah dopamin. Juga, para penyelidik hari ini banyak memberi perhatian kepada orexin, yang membantu otak berada dalam keadaan terangsang. Fungsi neuron yang mengandung orexin, yang terletak di hipotalamus tengah, adalah unik: di satu pihak, mereka secara langsung mengaktifkan neuron korteks serebrum, mencegah mereka tertidur, di sisi lain, mereka bertindak pada neuron sistem pengaktifan lain, menjadi "penggerak pengaktif".
Sekiranya badan berhadapan dengan sesuatu yang tidak dijangka, sistem pengaktifan akan mulai berfungsi lebih intensif daripada biasa, dan menggerakkan bahagian otak yang lain sehingga mereka memasuki mod operasi "kecemasan". Oleh itu, kemungkinan tertidur dikurangkan kerana aktiviti otak terlalu tinggi. Dan walaupun jam dalaman pada masa ini memerintahkan otak untuk mengurangkan aktiviti, kemelesetan lengkap dapat dicegah oleh pengujaan berterusan sistem pengaktifan otak, yang menjadikannya dalam keadaan hiperaktif.
Bagaimana tekanan mengurangkan kualiti tidur
Satu atau lain cara, pada satu ketika, disebabkan oleh pengumpulan berlebihan adenosin di otak, tekanan tidur mengatasi gairah berlebihan, dan setelah beberapa jam menderita, orang yang mengalami tekanan akhirnya berjaya tertidur. Tetapi masalah baru timbul: dengan pengaktifan otak yang berlebihan, sukar untuk mencapai tahap tidur yang nyenyak dan santai, di mana tubuh pulih secara fizikal.
Apabila seseorang yang tertekan memasuki fasa tidur nyenyak, mereka tidak dapat bertahan lama. Kerana pengujaan sistem saraf, sebilangan besar peralihan ke keadaan tidur dangkal berlaku. Sedikit gairah tambahan - contohnya, ketika seseorang perlu berpusing di tempat tidur, sementara otaknya sedikit diaktifkan untuk memberitahu otot untuk mengubah kedudukan badan - menjadi berlebihan dalam keadaan tekanan dan membawa kepada fakta bahawa orang itu bangun dan tidak dapat tidur lagi …
Bangun pagi juga dijelaskan oleh hiperaktif serebrum, yang mengganggu tidur yang berpanjangan. Bayangkan seorang yang sihat dan bebas tekanan yang tidur pada pukul 12 pagi dan bangun pada pukul 7 pagi. Menurut model peraturan tidur, setelah tujuh jam tidur, semua kelebihan adenosin di otaknya digunakan untuk membangun molekul ATP baru dan kehilangan kesan penghambatannya. Pada waktu pagi, jam dalaman memberi otak isyarat bahawa sudah waktunya untuk mengaktifkan, dan kebangkitan bermula. Biasanya, tekanan tidur berhenti hanya 7-9 jam setelah tertidur, kerana semua adenosin pada masa ini mempunyai masa untuk diproses. Dalam keadaan tertekan, kegembiraan otak yang berlebihan mengatasi tindakan adenosin ketika masih terdapat di sel-sel otak, dan orang itu bangun lebih awal, misalnya, pada jam 4-5 pagi. Dia berasa terharumengantuk, tetapi kerana aktiviti otak yang berlebihan, tidak dapat tidur kembali.
Kekurangan tidur sebagai faktor tekanan
Kekurangan tidur itu sendiri adalah tekanan yang serius bagi tubuh - bukan hanya pada manusia, tetapi juga pada haiwan. Kembali pada abad ke-19, penyelidik Maria Manaseina, melakukan eksperimen pada anak anjing, menunjukkan bahawa kekurangan tidur haiwan selama beberapa hari adalah membawa maut. Ketika saintis lain mula mengulangi eksperimennya pada abad ke-20, mereka melihat satu perkara yang luar biasa: perubahan yang paling serius pada haiwan mati tidak berlaku di otak, yang, seperti yang dipercayai, memerlukan tidur di tempat pertama, tetapi di organ lain. Banyak ulser ditemukan di saluran gastrointestinal, dan kelenjar adrenal habis, di mana hormon stres diketahui dihasilkan hari ini. Dengan kata lain, haiwan yang kurang tidur mengembangkan tindak balas yang tidak spesifik terhadap tekanan, dinyatakan dalam masalah dengan kerja organ dalaman.
Di samping itu, telah ditunjukkan bahawa pada orang, membatasi waktu tidur menyebabkan kemerosotan fungsi kognitif: perhatian, penghafalan, perencanaan, ucapan, fungsi sukarela menderita, tindak balas emosi terganggu.
Namun, ketika seseorang mengalami masalah tidur, dia mulai bimbang tentang kemungkinan akibat kesihatan dan kesulitan hidup yang berkaitan, yang mendorong pengaktifan otak yang berlebihan. Hasilnya adalah lingkaran setan, dan gangguan tidur dapat berlanjutan selama berbulan-bulan setelah peristiwa tertekan berakhir. Oleh itu, gangguan tidur yang disebabkan oleh peristiwa stres menjadi tertekan sendiri.
Adakah mungkin tidur selepas tekanan
Pada akhir kurang tidur, apabila seseorang mendapat peluang untuk tidur sebanyak yang dia mahukan, kesan pemulihan akan berlaku. Selama beberapa hari, tidur semakin mendalam dan lama, seseorang tidur, seperti yang mereka katakan, tanpa kaki belakang. Sebagai contoh, setelah membuat rekod kekurangan tidur, pelajar sekolah Randy Gardner (dia tidak tidur selama 11 hari) tidur selama 16 jam, selepas itu dia diakui oleh doktor sebagai benar-benar sihat. Perubahan yang sama dalam tidur dapat diperhatikan ketika keluar dari keadaan tekanan. Apabila kesan faktor tekanan telah berakhir, otak tidak perlu lagi melakukan aktiviti yang berlebihan, dan alam semula jadi merugikan: dalam beberapa hari ia mengembalikan waktu tidur yang hilang oleh seseorang kerana kurang tidur kerana tekanan.
Pengarang: MIKHAIL POLUEKTOV
