Wabak dengan tegas memasukkan sejarah dan budaya manusia sebagai penyakit mengerikan yang tidak dapat dilarikan oleh siapa pun - bahkan doktor sendiri. Wabak menembusi kediaman, keluarga yang dibinasakan, kota-kota yang dipenuhi dengan ribuan mayat. Sekarang manusia mengetahui sebab-sebab penyakit dan bagaimana mengatasinya, tetapi pada masa lalu, penyembuh tidak berdaya menghadapi wabak itu. Baik pengetahuan tentang astrologi, dan juga kajian mengenai risalah kuno yang ditulis oleh pihak berkuasa kuno tidak membantu. Kami bercakap mengenai wabak wabak dan bagaimana mereka membuat manusia tertanya-tanya tentang sifat sebenar jangkitan.
Wabak adalah salah satu penyakit yang paling kuno. Jejak patogennya - Yersinia pestis - dijumpai di gigi orang yang hidup lima ribu tahun yang lalu, pada Zaman Gangsa. Bakteria ini telah menyebabkan dua wabak paling mematikan dalam sejarah manusia, membunuh beberapa ratus juta orang. Penyakit ini merebak seperti kebakaran, memusnahkan seluruh bandar, dan doktor tidak dapat menentangnya - sebahagian besarnya disebabkan oleh prasangka dan tahap pengetahuan perubatan yang rendah. Hanya penemuan antibiotik dan vaksin yang memungkinkan manusia mengatasi wabak itu, walaupun wabaknya masih terjadi di berbagai pelosok dunia, bahkan di negara maju.
Pembunuh yang berakal
Penyakit bermula seperti selesema atau selesema: suhu meningkat, kelemahan dan sakit kepala berlaku. Orang itu bahkan tidak mengesyaki bahawa penyebab penyakitnya adalah bom bakteriologi yang tidak dapat dilihat - kutu, yang bahagian dalamnya diisi dengan tongkat wabak. Serangga itu dipaksa untuk mengembalikan darah yang diserap kembali ke luka, dan sekumpulan bakteria mematikan memasuki tubuh. Sekiranya mereka menembusi kelenjar getah bening, maka pesakit mengalami bentuk penyakit penyakit. Nod sangat bengkak. Pada Zaman Pertengahan, mereka dibakar dan dicucuk - sehingga merugikan pesakit itu sendiri dan mereka yang berada berdekatan.
Tongkat tulah.
Bentuk septik wabak terjadi ketika bacillus wabak memasuki aliran darah, menyebabkannya membeku secara intravaskular. Gumpalan mengganggu pemakanan tisu, dan darah yang tidak membeku, menembusi kulit, menyebabkan ruam hitam khas. Menurut satu versi, justru karena penghitaman kulit, wabah wabak pada Abad Pertengahan disebut sebagai Kematian Hitam. Wabak septik kurang biasa daripada bentuk lain, tetapi pada masa lalu, kematian akibatnya hampir seratus peratus - antibiotik belum diketahui ketika itu.
Akhirnya, bentuk wabak pneumonik inilah yang menjadikan Black Death berbeza. Semasa pandemi pertama, wabak Justinian, hampir tidak ada penyataan mengenai hemoptisis, tetapi pada Abad Pertengahan gejala ini sama seperti bubo. Bakteria memasuki paru-paru dan menyebabkan radang paru-paru, dan pesakit menghembuskan wabak bacillus, yang memasuki sistem pernafasan orang lain. Semasa Kematian Hitam, penyakit ini menular dari orang ke orang dan tidak memerlukan kutu sebagai vektor.
Video promosi:
Gelombang kematian
Terdapat tiga wabak wabak utama yang diketahui. Wabak Justinian, yang bermula pada tahun 541 Masihi, membunuh kira-kira seratus juta orang di seluruh dunia dalam dua abad dan menghapuskan separuh penduduk Eropah. Kematian Hitam, gelombang kedua penyakit ini, mengamuk selama dua dekad dan meragut nyawa sekitar satu hingga dua ratus juta orang, menjadikannya wabak bukan virus paling mematikan dalam sejarah manusia. Pandemi ketiga, yang bermula di China dan berlangsung selama sekitar satu abad (dari tahun 1855 hingga 1960), membunuh lebih dari sepuluh juta orang.
Kutu dengan inti tersumbat dengan tongkat wabak.
Sejarah wabak ini bermula sepuluh ribu tahun yang lalu, ketika bakteria tanah yang relatif tidak berbahaya Yersinia pseudotuberculosis, yang hanya menyebabkan gangguan gastrointestinal ringan, memperoleh beberapa mutasi yang memungkinkannya menjajah paru-paru manusia. Kemudian perubahan gen Pla menjadikan bakteria sangat toksik: ia belajar memecah protein di paru-paru dan membiak ke seluruh badan melalui sistem limfa, membentuk bubo. Mutasi yang sama ini memberinya kemampuan untuk ditularkan oleh tetesan udara. Seperti dalam banyak kes, wabak disebabkan oleh hubungan rapat antara manusia dan hidupan liar.
Kira-kira empat ribu tahun yang lalu, terjadi mutasi yang menjadikan Yersinia pestis sangat ganas, mampu ditularkan oleh kutu melalui tikus, manusia dan mamalia lain. Serangga penghisap darah yang melakukan parasit pada mamalia menempuh jarak jauh dengan para pelancong. Kutu dibawa ke barang barang dan barang dagangan, sehingga pengembangan perdagangan menjadi salah satu penyebab wabak tersebut. Wabah Justin berasal dari Asia Tengah, tetapi pertama kali menembus saluran perdagangan ke Afrika, dan dari sana sampai ke Konstantinopel Bizantium, sebuah kota yang padat penduduk dan pusat dunia milenium pertama Masihi. Bentuk penyakit bubonic dan septik pada puncak wabak itu membunuh lima ribu penduduk sehari.
Kematian Hitam disebabkan oleh ketegangan lain dari bacillus wabak, yang bukan merupakan keturunan langsung dari agen penyebab wabak Justinian. Dipercayai bahawa salah satu dorongan pandemi adalah penaklukan Mongol pada abad ke-13, yang menyebabkan penurunan perdagangan dan pertanian, dan kemudian kelaparan. Perubahan iklim juga memainkan peranan, ketika kekeringan yang berpanjangan menyebabkan migrasi tikus secara besar-besaran, termasuk marmot, lebih dekat dengan penempatan manusia. Kerana kesesakan haiwan, timbul epizootik - analog dari wabak pada haiwan.
Oleh kerana daging marmot dianggap makanan istimewa, penyebaran penyakit di kalangan orang menjadi masalah.
Pandemi ketiga dimulai dengan wabah wabak bubonic di China pada tahun 1855, setelah itu jangkitan merebak ke seluruh benua kecuali Antartika. Fokus semula jadi adalah di wilayah Yunnan, yang masih membawa ancaman epidemiologi. Pada separuh kedua abad ke-19, orang-orang Cina mula menetap di kawasan tersebut untuk meningkatkan pengekstrakan mineral yang permintaannya tinggi. Tetapi ini menyebabkan kontak dekat orang dengan tikus berdada kuning, yang dihuni oleh kutu yang dijangkiti wabak. Pertumbuhan penduduk bandar dan penampilan laluan pengangkutan yang sesak membuka jalan bagi wabak bubonic. Dari Hong Kong, wabak itu merebak ke India Britain, di mana ia meragut nyawa satu juta orang, dan selama tiga puluh tahun akan datang - 12,5 juta.
Makam besar mangsa Black Death.
Prasangka berbahaya
Seperti pandemi lain, kesalahpahaman yang berlaku mengenai sifat penyakit berjangkit menyumbang kepada penyebaran wabak. Bagi doktor abad pertengahan, kewibawaan pemikir kuno Hippocrates dan Aristoteles tidak dapat disangkal, dan kajian menyeluruh karya mereka adalah wajib bagi semua orang yang akan menghubungkan kehidupan mereka dengan perubatan.
Menurut prinsip Hippocrates, penyakit berlaku disebabkan oleh faktor semula jadi dan gaya hidup seseorang. Pada suatu masa, pemikiran ini umumnya berkembang, karena sebelum Hippocrates, penyakit biasanya dianggap sebagai hasil campur tangan kekuatan ghaib. Walau bagaimanapun, doktor Yunani kuno memiliki sedikit pengetahuan tentang anatomi dan fisiologi manusia, jadi dia percaya bahawa agar pesakit pulih, perlu merawatnya dengan betul agar tubuh itu sendiri dapat mengatasi penyakit ini.
Doktor abad pertengahan yang berpendidikan universiti adalah yang paling tidak mahir dalam rawatan penyakit, tetapi mempunyai status dan kewibawaan yang tinggi. Mereka tidak banyak mengetahui tentang anatomi, dan mereka menganggap pembedahan adalah perdagangan yang kotor. Pihak berkuasa agama menentang autopsi, oleh itu terdapat sangat sedikit universiti di Eropah yang memperhatikan struktur tubuh manusia. Prinsip asas perubatan adalah teori humor, yang menurutnya kesihatan manusia bergantung pada keseimbangan empat cecair: darah, limfa, hempedu kuning dan hempedu hitam.
Lukisan oleh Pieter Bruegel the Elder "Kemenangan Kematian".
Sebilangan besar doktor teori abad pertengahan mempercayai prinsip Aristoteles bahawa wabak itu disebabkan oleh penyakit - wap yang menjadikan udara "buruk". Ada yang percaya bahawa miasms terbentuk kerana susunan benda langit yang tidak baik, yang lain menyalahkan gempa bumi, angin dari rawa, bau tahi menjijikkan dan mayat yang busuk. Salah satu risalah perubatan dari tahun 1365 menyatakan bahawa wabak itu tidak dapat disembuhkan tanpa pengetahuan mengenai teori humor dan astrologi, yang sangat penting bagi doktor yang berlatih.
Semua langkah pencegahan untuk memerangi wabak itu dikurangkan hingga penghapusan udara beracun yang diduga berasal dari selatan. Doktor mengesyorkan membina rumah dengan tingkap di sebelah utara. Hal ini juga perlu dilakukan untuk menghindari pesisir laut, kerana fakta bahawa wabah wabak bermula di kota-kota pelabuhan tidak luput dari perhatian pihak berkuasa perubatan. Cuma mereka tidak dapat membayangkan penyakit itu menyebar melalui jalur perdagangan, dan tidak melayang di udara laut. Agar tidak jatuh sakit dengan wabak, seharusnya anda perlu menahan nafas, bernafas melalui kain atau membakar ramuan aromatik. Wangian, batu mulia dan logam seperti emas digunakan untuk melawan penyakit ini.
Dipercayai bahawa bubo mengandung racun wabak yang harus dihilangkan. Mereka menusuknya, membakarnya, mengoleskan salep yang menyedut racun, tetapi pada masa yang sama bakteria dilepaskan yang dapat menjangkiti orang lain. Walaupun doktor mengambil, seperti yang mereka fikirkan, semua langkah perlindungan yang diperlukan, banyak dari mereka mati. Yang lain, menyedari bahawa rawatan mereka tidak berkesan, mengikuti nasihat mereka sendiri dan melarikan diri dari bandar-bandar, walaupun wabak menimpa mereka di kejauhan dari pusat-pusat. Walaupun wabak itu menunjukkan mati pucuk sepenuhnya perubatan abad pertengahan, doktor tidak segera mengatasi pergantungan mereka pada pihak berkuasa kuno dan beralih ke pemerhatian dan pengalaman mereka sendiri.
Doktor tulah.
Era baru
Karantina telah terbukti menjadi salah satu dari beberapa metode yang efektif (walaupun dengan keberhasilan yang berbeza-beza), walaupun terdapat protes berterusan dari warga dan pedagang yang mencintai kebebasan. Di Venice, penundaan ditetapkan untuk kemasukan kapal ke pelabuhan, yang berlangsung selama 40 hari (perkataan "karantina" berasal dari quaranta giorni Itali - "empat puluh hari"). Langkah serupa juga diperkenalkan untuk orang yang tiba dari kawasan yang dijangkiti wabak. Majlis bandar mula mengambil doktor - wabak doktor - khusus untuk merawat penyakit, setelah itu mereka juga menjalani karantina.
Dengan banyak ahli teori terkemuka terbunuh dalam wabak itu, disiplin ini terbuka untuk idea-idea baru. Perubatan universiti gagal, jadi orang mula beralih kepada pengamal. Dengan perkembangan pembedahan, semakin banyak perhatian diberikan kepada kajian langsung tubuh manusia. Risalah perubatan mula diterjemahkan dari bahasa Latin ke dalam bahasa yang dapat diakses oleh khalayak luas, yang mendorong penyemakan dan pengembangan idea.
Punca sebenar wabak - Yersinia pestis - ditemui hanya beberapa abad selepas Kematian Hitam. Ini dibantu oleh penyebaran di kalangan saintis idea-idea maju Louis Pasteur, yang pada abad ke-19 membalikkan pandangan mengenai penyebab banyak penyakit. Saintis, yang menjadi pengasas mikrobiologi, dapat membuktikan bahawa penyakit berjangkit disebabkan oleh mikroorganisma, dan bukan oleh ketidakseimbangan dan ketidakseimbangan dalam badan, seperti yang difikirkan oleh sezaman, termasuk gurunya dan rakannya Claude Bernard. Pasteur mengembangkan kaedah rawatan terhadap antraks, kolera dan rabies dan mendirikan Institut Pasteur, yang mulai sekarang menjadi pusat untuk memerangi jangkitan berbahaya.
Alexander Enikeev
