Dipercayai bahawa hidup hingga yang terakhir adalah melawan kematian. Tetapi saintis telah menyatakan bahawa pendekatan kematian mencetuskan penghasilan endorfin, terutama jika tidak ada penghilang rasa sakit. Pengarang artikel dalam Percakapan menulis bahawa proses khas bermula dua minggu sebelum kematian.
Penyair Dylan Thomas banyak mengatakan tentang kematian, terutama dalam salah satu puisi yang paling terkenal:
Selalunya diasumsikan bahawa hidup hingga yang terakhir adalah melawan kematian. Tetapi adakah mungkin, seperti yang anda fikirkan, dapat berdamai dengan kematian?
Video promosi:
Sebagai pakar dalam perawatan paliatif, saya percaya ada proses yang membawa kepada kematian dua minggu sebelum kematian kita. Selama ini, orang biasanya mula merasa lebih teruk. Sebagai peraturan, menjadi sukar bagi mereka untuk berjalan, mereka menjadi lebih mengantuk: tempoh terjaga cepat dipendekkan. Menjelang akhir hayat mereka, mereka kehilangan keupayaan untuk menelan pil dan mengambil makanan dan minuman.
Dalam tempoh ini, kami mengatakan bahawa orang "mati aktif", yang bermaksud bahawa mereka mempunyai dua atau tiga hari untuk hidup. Beberapa, bagaimanapun, melalui keseluruhan peringkat ini dalam satu hari. Sebilangan orang berjaya bertahan di ambang kematian selama hampir seminggu, yang, sebagai peraturan, sangat menyakitkan bagi saudara mereka. Oleh itu, proses yang berbeza berlaku dengan orang yang berbeza, dan kita tidak dapat meramalkannya.
Detik kematian sukar untuk dikenali. Tetapi satu lagi kajian yang tidak diterbitkan menunjukkan bahawa semakin dekat orang mati, semakin banyak bahan yang berkaitan dengan tekanan yang dikeluarkan oleh tubuh. Pesakit barah, dan mungkin juga orang lain, mengalami peningkatan kadar keradangan. Ada zat yang tahapnya meningkat ketika tubuh melawan jangkitan.
Anda menganggap bahawa mungkin juga terdapat peningkatan pelepasan endorfin sebelum kematian. Tetapi kita belum mengetahui perkara ini, kerana belum ada yang meneroka kemungkinan seperti itu sebelumnya. Namun, pada tahun 2011, kajian menunjukkan bahawa enam tikus mengalami peningkatan kadar serotonin tiga kali ganda, bahan kimia otak lain yang dianggap berkaitan dengan perasaan bahagia, pada saat kematian. Kita tidak boleh menolak bahawa perkara serupa berlaku pada orang.
Teknologi untuk mengesan tahap endorfin dan serotonin pada manusia memang ada. Walau bagaimanapun, secara berterusan mengambil ujian, terutamanya sampel darah, pada jam-jam terakhir kehidupan seseorang secara teknikalnya sukar. Lebih-lebih lagi, sukar untuk mendapatkan dana untuk kajian seperti itu. Di United Kingdom, £ 580 juta diperuntukkan untuk penyelidikan kanser pada 2015-2016, sementara kurang dari £ 2 juta untuk penyelidikan perubatan paliatif.
Tidak ada bukti bahawa ubat penahan sakit seperti morfin mengganggu pengeluaran endorfin. Walaupun kesakitan itu sendiri tidak selalu menarik perhatiannya pada saat mati. Berdasarkan pemerhatian dan perbincangan saya sendiri dengan rakan sekerja, saya percaya bahawa jika kesakitan tidak menjadi masalah bagi seseorang pada peringkat awal, maka ia akan jarang berlaku pada masa kematian. Secara umum, nampaknya dalam proses kematian, rasa sakit semakin reda. Kami tidak tahu mengapa ini berlaku - ia mungkin berkaitan dengan endorfin. Sekali lagi, belum ada kajian mengenai topik ini.
Terdapat sejumlah proses di otak yang membantu kita mengatasi kesakitan yang luar biasa. Inilah sebabnya mengapa tentera di medan perang sering tidak merasa pedih ketika tumpuan mereka pada sesuatu yang lain. Kajian oleh Irene Tracy dari Universiti Oxford menunjukkan kekuatan plasebo, pujukan, dan kepercayaan agama yang luar biasa dalam mengatasi kesakitan. Meditasi juga bermanfaat.
Rasa gembira
Tetapi apa yang boleh menyebabkan perasaan euforia semasa kematian, jika bukan endorfin dan beberapa neurotransmitter lain? Kelambatan proses metabolik dalam badan mempengaruhi otak. Mungkin cara ini berlaku mempengaruhi apa yang kita alami pada saat kematian. Ahli neuroanatomis Amerika Jill Bolte-Taylor menerangkan dalam rancangan bicara TED bahawa dia mengalami euforia dan bahkan "nirvana" hampir mati ketika hemisfera kirinya, yang menjadi tumpuan banyak kebolehan rasional, seperti ucapan, dimatikan setelah strok.
Menariknya, walaupun kerosakan Bolt-Taylor berada di sebelah kiri otak, kerosakan pada bahagian kanan otak juga dapat meningkatkan perasaan anda berada dekat dengan kekuatan yang lebih tinggi.
Pada pendapat saya, ada kemungkinan saudara anda mempunyai pengalaman atau kesadaran rohani yang mendalam. Saya tahu bahawa datuk saya, sekarat, mengangkat tangan dan jarinya, seolah-olah menunjuk seseorang. Ayah saya, seorang Katolik yang taat, percaya bahawa datuk saya melihat ibu dan nenek saya. Dia meninggal dengan senyuman di wajahnya, dan ini adalah penghiburan yang mendalam bagi ayah saya.
Umat Buddha menganggap proses mati sebagai suci, percaya bahawa saat kematian menimbulkan potensi besar untuk kesedaran. Mereka menganggap peralihan dari kewujudan ke kematian sebagai peristiwa terpenting dalam hidup, sebagai titik ketika Anda memindahkan Karma dari kehidupan ini kepada orang lain.
Ini tidak bermaksud bahawa orang beragama pada umumnya mempunyai pengalaman kematian yang lebih bahagia. Saya telah menyaksikan kegelisahan yang melampau di kalangan para imam dan biarawati di tempat tidur mereka, mungkin dibanjiri oleh kegelisahan mengenai watak moral mereka dan takut akan kecaman.
Lagipun, semua orang mati dengan cara mereka sendiri - dan mustahil untuk meramalkan siapa yang akan mati dengan aman. Pada pendapat saya, mereka yang kematiannya saya lihat tidak merasakan pengeluaran sejumlah bahan yang menjamin kesihatan yang baik. Saya memikirkan orang-orang muda di jabatan saya, misalnya, yang sukar untuk memahami kenyataan bahawa mereka sedang mati. Mereka mempunyai keluarga muda dan tidak pernah berdamai dalam proses kematian.
Daripada pesakit yang saya perhatikan, mereka yang entah bagaimana bersukacita pada kematian dan dengan damai menerima hal yang tidak dapat dielakkan telah mengalami pengalaman gembira menjelang akhir hayat mereka. Rawatan perubatan dalam kes seperti itu boleh menjadi penting: kajian terhadap pesakit barah paru-paru yang mendapat rawatan paliatif awal menunjukkan bahawa mereka lebih bahagia dan hidup lebih lama.
Saya masih ingat seorang wanita yang diberi makan IV. Dia menghidap barah ovari dan tidak dapat makan. Orang yang makan dengan cara ini menghadapi risiko dijangkiti jangkitan serius. Selepas kes kedua atau ketiga dijangkiti jangkitan yang mengancam nyawa, pesakit berubah. Perasaan damai terpancar dari dirinya secara fizikal. Dia berjaya meninggalkan hospital sebentar dan memandu pulang, dan saya masih ingat bagaimana dia bercakap mengenai keindahan matahari terbenam. Saya selalu ingat orang-orang ini, mereka selalu mendorong saya untuk merenungkan kehidupan saya sendiri.
Lagipun, kita tahu sedikit tentang apa yang berlaku ketika seseorang mati. Setelah 5,000 tahun belajar perubatan, kami dapat memberitahu anda bagaimana orang mati akibat lemas atau serangan jantung, tetapi kami tidak tahu bagaimana orang mati akibat barah atau radang paru-paru. Sebagai usaha terakhir, kita hanya dapat menerangkan proses ini.
Penyelidikan saya tertumpu pada usaha untuk mengungkap proses kematian, memahami asas biologinya, dan mengembangkan model yang meramalkan minggu dan hari terakhir kehidupan. Dari masa ke masa, kita juga dapat melanjutkan ke kajian peranan endorfin pada jam-jam terakhir kehidupan dan memberikan jawapan terakhir dan lengkap untuk pertanyaan anda.
Ada kemungkinan kita mengalami pengalaman terdalam di kedalaman ruang yang bingung antara hidup dan mati. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa kita harus berhenti merasa marah dengan kepupusan cahaya. Seperti yang dikatakan oleh diplomat Sweden Dag Hammarskjöld: “Jangan cari mati. Dia akan menemui anda sendiri. Carilah jalan yang mengubah kematian menjadi pencapaian."
Shamus Coyle
