Sebilangan besar orang memandang terapi elektrokonvulsif sebagai perkara masa lalu. Anda mungkin pernah menonton filem mengenai hospital psikiatri, di mana doktor yang cuai dari masa lalu membuat pesakit mereka kesakitan dan menjerit liar. Tetapi jika anda percaya bahawa doktor moden tidak menggunakan kaedah rawatan radikal seperti ini, kami perlu segera memberi jaminan kepada anda. Sebenarnya, terapi kejutan masih digunakan dalam perubatan hari ini. Beberapa fakta mengenai kaedah ini mungkin mengejutkan anda.
Kebenaran: Rawatan ini menyebabkan kejang
Terapi elektrokonvulsif memang menyebabkan kejang. Kejutan elektrik bergerak melalui otak pesakit, menyebabkan serangan epilepsi. Kaedah biadab ini digunakan untuk merawat bentuk kemurungan yang teruk, tetapi tidak ada yang tahu mengapa ia berfungsi. Gary Kennedy, MD, pengarah Psikiatri Geriatrik di Montefiore Medical Center, New York, mengatakan ECT "menghidupkan semula sistem" pesakit yang teruk: "Ia berfungsi dengan cara yang sama seolah-olah anda menghidupkan semula komputer anda. Pesakit dengan kemurungan klinikal yang teruk kembali ke kehidupan normal. " Prosedur ini memulihkan hubungan saraf di otak, dan juga mengubah tahap norepinefrin, dopamin, dan serotonin. Memulihkan keseimbangan kimia memainkan peranan penting dalam rawatan gangguan mental.
Mitos: ECT hanya digunakan untuk merawat kemurungan
Terapi elektrokonvulsif digunakan dalam rawatan gangguan kemurungan apabila campur tangan terapi lain gagal, terutama jika pesakit bunuh diri atau khayalan. Sekiranya antidepresan dalam kombinasi dengan langkah-langkah lembut lain memberi kesan, tidak ada doktor moden yang akan menggunakan terapi kejutan. Walau bagaimanapun, kaedah ini digunakan sebagai jalan terakhir untuk menyingkirkan masalah mental yang lain. ECT digunakan untuk merawat gangguan bipolar, skizofrenia, dan catatonia. Sindrom katatonik adalah bentuk skizofrenia di mana gangguan pergerakan pesakit dimanifestasikan.
Video promosi:
Mitos: terapi kejutan hanya digunakan di klinik psikiatri
Statistik tidak dapat memberikan anggaran yang tepat mengenai orang yang menerima rawatan ECT setiap tahun. Sebagai contoh, di Amerika, kebanyakan negeri tidak memerlukan laporan perubatan. Namun, menurut satu organisasi bukan untung, kira-kira 100,000 pesakit dapat menerima terapi kejutan setiap tahun. Rawatan radikal boleh didapati bukan hanya di klinik psikiatri khusus, tetapi juga di hospital, klinik pesakit luar dan hospital. Kursus rawatan standard merangkumi enam hingga dua belas sesi, yang dijalankan dalam 2-4 minggu. Untuk mengelakkan penyakit ini berulang, beberapa pesakit ditunjukkan sesi ECT pencegahan sekali atau dua kali sebulan selama beberapa tahun.
Mitos: prosedur ini berbahaya
Sesi pertama terapi elektrokonvulsif sangat berbahaya kerana tempohnya tidak terhad. Menurut pakar kami hari ini, Dr. Gary Kennedy, sejarah rawatan dengan kaedah ini "agak dramatik dan tidak jelas." Namun, hari ini semuanya telah berubah secara mendadak. Tidak ada eksperimen yang dilakukan pada pesakit, dan jangka masa pelepasan elektrik telah lama disesuaikan. Di samping itu, sesi ECT dijalankan hanya di bawah pengawasan doktor yang menghadiri.
Juga, beberapa syarat asas mesti dipenuhi, antaranya ialah pemberian anestesia umum pada peringkat awal kursus. Ini menjamin kesan yang agak ringan pada otak dan otot sehingga ketagihan berlaku. Pakar bebas meningkatkan statistik dan, menurut pelbagai anggaran, mendapati perkara berikut: daripada 10,000 pesakit, terapi kejutan hanya membunuh tiga orang. Menurut sumber lain, jumlah tragedi akibat ECT bahkan lebih rendah: rata-rata 4.5 kematian daripada 100,000 prosedur.
Mitos: Sesi ECT boleh merosakkan gigi dan tulang
Untuk mengelakkan pemusnahan dan ubah bentuk tulang, doktor menetapkan kepada pesakit sebelum relaksasi otot sesi, yang mengurangkan nada otot rangka. Itulah sebabnya kerosakan gigi dan tulang semasa sesi terapi electroconvulsive hampir tidak dapat dipastikan. Walau bagaimanapun, terdapat bahaya lain di kalangan pesakit tua. ECT meningkatkan tekanan darah dan degupan jantung dengan ketara. Oleh itu, sebelum menetapkan kursus terapi kejutan, pakar psikoterapi berunding dengan pakar kardiologi. Pada masa ini, terdapat banyak ubat yang membantu melemahkan kesan arus pada jantung.
Mitos: Kaedah ini sama sekali tidak berguna
Keberkesanan terapi elektrokonvulsif telah didokumentasikan. Kaedah ini amat berkesan bagi kategori orang yang mudah bunuh diri. Menurut Dr. Kennedy, 85 peratus pesakit berisiko lupa untuk bunuh diri setelah menjalani rawatan yang ditetapkan. Walaupun rawatan standard untuk kemurungan dapat bertahan selama berbulan-bulan, jika tidak bertahun-tahun, ECT dapat membantu memulihkan sistem saraf pesakit bunuh diri dalam beberapa minggu.
Kebenaran: kehilangan ingatan ada dalam senarai kesan sampingan
Malangnya, kehilangan ingatan adalah antara kesan terapi kejutan yang paling biasa. Pelakon Kerry Fisher pernah bergurau mengenai perkara ini di khalayak ramai. Pada sesetengah pesakit, pendedahan arus otak menyebabkan kehilangan ingatan jangka pendek. Kesan ini boleh bertahan hingga beberapa hari dan merangkumi peristiwa yang berlaku sejurus sebelum sesi. Sebagai peraturan, fungsi memori kembali normal setelah beberapa hari. Pesakit tua mungkin juga mengalami kekeliruan yang berterusan selama beberapa minggu setelah menyelesaikan rawatan.
Mitos: ECT digunakan sebagai hukuman
Kemungkinan besar, kesalahpahaman ini terbentuk di bawah pengaruh pawagam. Filem mengenai kehidupan di klinik psikiatri pada pertengahan abad kedua puluh sering menunjukkan kaedah terapi kejutan sebagai semacam hukuman atas ketidakpatuhan. Charles Stone, seorang psikiatri klinikal dan forensik di Orange County, California, mengatakan bahawa praktik itu mungkin telah berlaku sejak tahun 1960-an. Kadang-kadang ECT ditunjukkan kepada pesakit yang sakit kritikal terhadap kehendak mereka dengan perintah mahkamah. Di satu sisi skala adalah seorang pesakit dengan mania akut, di sisi lain - minatnya, dan juga kepentingan masyarakat. Sekiranya mangkuk kedua melebihi, terapi kejutan disyorkan kepada orang tersebut.
Mitos: Rawatan ini mesti digunakan sepanjang hayat
Seperti yang ditunjukkan oleh latihan, terapi elektrokonvulsif bukanlah satu-satunya cara untuk menghilangkan kemurungan teruk dengan kecenderungan bunuh diri. Ini adalah satu-satunya langkah yang memberi seseorang dorongan untuk memahami keadaan mental mereka sendiri. Pada masa akan datang, kebanyakan pesakit dapat mengatasi masalah kemurungan mereka sendiri. Relaps dirawat dengan antidepresan dan kaedah lain yang lebih ringan.
Inga Kaisina
