Menurut kajian baru-baru ini, orang semakin menganggap dirinya sembuh, tidak benar-benar mengambil ubat apa pun, tetapi hanya mempercayai bahawa mereka telah mengambilnya.
Sebelum melancarkan ubat baru di pasaran, saintis menggunakan ujian klinikal untuk menguji sama ada ia lebih berkesan daripada plasebo, bahan yang tidak mempunyai sifat perubatan, kesan penyembuhannya ditentukan oleh kepercayaan pesakit bahawa ia membantunya.
Fenomena penyembuhan seperti itu disebut kesan plasebo. Plasebo yang paling biasa digunakan adalah laktosa, dan kapsul yang mengandungi bahan ini dipanggil dummy.
Penyelidikan telah menunjukkan bahawa perbezaan keberkesanan antara ubat-ubatan sebenar dan plasebo telah berkurang dengan ketara sejak 25 tahun yang lalu, terutama di Amerika Syarikat. Adakah ini bermaksud bahawa orang Amerika sangat disarankan, atau adakah yang lain?
Kekuatan imaginasi
Seorang warga London yang sakit pada akhir abad ke-18 mempunyai beberapa pilihan rawatan. Sebagai contoh, anda boleh pergi ke sebuah kedai kecil di Leicester Square dan untuk lima guinea membeli alat yang terdiri daripada sepasang batang logam tajam, yang, seperti itu, "menarik" penyakit itu keluar dari badan.
Rawatan ini sama sekali tidak murah. Peranti itu dipanggil "Perkins Tractors" setelah penciptanya Elisha Perkins, seorang doktor yang belajar sendiri dari Connecticut. Perkins mengaku telah memperlakukan George Washington sendiri.
Video promosi:
Alat ini dipercayai memiliki efek efektif pada sejumlah penyakit, seperti rematik atau berbagai keradangan, berkat paduan khas dari mana batang dibuat.
Namun, pada tahun 1799, saintis semula jadi terkenal John Haygart memutuskan untuk menguji keberkesanan peranti Perkins dengan menguji khayalan pada pesakit.
Selama percubaan, lima pesakit yang menderita rematik kronik dirawat dengan batang yang sama seperti pada alat Perkins, tetapi terbuat dari kayu.
"Semua kecuali seorang pesakit memberi jaminan bahawa kesakitannya sudah hilang. Seseorang merasa kehangatan di lututnya dan menyatakan dengan puas bahawa lebih mudah baginya berjalan. Seorang lagi berasa lega selama sembilan jam penuh. Rasa sakit kembali ketika dia tidur. Yang ketiga merasakan sensasi kesemutan selama dua jam, "kata laporan Haygart.
Pada hari kedua percubaan, pesakit dirawat dengan batang Perkins yang sebenarnya, tetapi kesannya sama dengan yang palsu dari kayu.
"Itulah kekuatan imaginasi yang luar biasa," kata Haygarth.
"Dummies" yang ajaib
Kesan plasebo paling sering dilihat ketika orang mengalami kesakitan, keletihan, mual, dan kemurungan. Pencitraan otak pesakit yang mengambil plasebo menunjukkan bahawa kawasan yang dapat mengawal tekanan dan kesakitan diaktifkan.
Imbasan otak menunjukkan bagaimana plasebo mengaktifkan kawasan yang bertanggungjawab untuk mengawal tekanan dan kesakitan
Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) menghendaki para saintis untuk mempertimbangkan kesan plasebo semasa mengembangkan ubat baru. Untuk ini, semasa menjalani ujian klinikal ubat-ubatan, beberapa peserta dalam proses tersebut tidak diberikan bahan ujian, tetapi plasebo, tanpa memberi amaran terlebih dahulu siapa yang mendapat apa.
Keberkesanan ubat uji dikira dengan membandingkan jumlah pesakit yang merasakan peningkatan dalam kedua-dua kumpulan. Agar ubat masuk ke rak, FDA memberi mandat bahawa bilangan dalam kumpulan yang menerima bahan sebenar mestilah jauh lebih tinggi daripada kumpulan plasebo.
Walau bagaimanapun, nisbahnya nampaknya menurun secara beransur-ansur apabila kesan plasebo merebak kepada semakin banyak orang.
Para saintis mengatakan bahawa beberapa ubat yang paling biasa untuk kemurungan hari ini tidak akan diuji dalam ujian klinikal.
Farmasi dalam keadaan panik
Keadaan ini membimbangkan industri farmaseutikal. Sejumlah ubat ditolak pada tahap ujian klinikal, sementara pengembangannya menelan belanja lebih dari satu miliar dolar.
Setakat ini, tidak ada yang dapat menjawab soalan itu, apakah rahsia peningkatan keberkesanan plasebo. Mungkin hasil penyelidikan terbaru, yang diterbitkan dalam jurnal Pain, akan membantu para saintis sampai ke dasar kebenaran.
Membandingkan hasil dari 80 ujian ubat yang berbeza untuk kesakitan neuropatik, saintis dari Universiti McGill di Montreal menyimpulkan bahawa trend itu disebabkan oleh orang Amerika. Penduduk Amerika Syarikat, menurut kajian, mulai merasa lebih baik kerana berpartisipasi dalam ujian klinikal, tidak kira sama ada mereka mengambil ubat sebenar atau tidak.
